8 luonnollista lähestymistapaa suoliston terveyden tukemiseen
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on yleinen häiriö, johon kuuluvat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus. Maailmanlaajuisesti yli 50 miljoonaa ihmistä kärsii. Tässä artikkelissa keskustelemme erityisesti haavaisesta koliitista ja joistakin luonnollisista lähestymistavoista, jotka voivat auttaa parantamaan terveyttä.
Haavaista paksusuolitulehdusta esiintyy sekä miehillä että naisilla, pääasiassa 15—35-vuotiailla. Joskus se voi kuitenkin tapahtua jopa 60-vuotiaana. Sitä pidetään autoimmuunisairautena, ja bakteerit, virukset ja tietyt elintarvikkeet voivat laukaista sen. Tässä näyttää olevan myös geneettinen komponentti, joka mahdollisesti liittyy kromosomiin 16.
Ne, joilla on ensimmäisen asteen sukulainen (vanhemmat tai sisarukset), joilla on haavainen paksusuolitulehdus, sairastuvat 3—20 kertaa todennäköisemmin kuin väestö. Vaikka se voi vaikuttaa minkä tahansa etnisen alkuperän yksilöihin, eurooppalaista tai ashkenazi-juutalaista alkuperää olevat henkilöt ovat suuremmassa vaarassa.
Mikä on haavainen paksusuolitulehdus?
Haavaisen paksusuolitulehduksen kliinisiä oireita ovat vatsakipu, turvotus, peräsuolen verenvuoto ja jatkuva paksusuolen tulehdus. Vaikka tulehdus esiintyy pinnallisesti paksusuolen limakalvossa, peräsuoli on melkein aina mukana.
Anemia on yleinen niillä, jotka kärsivät tästä tilasta kroonisen verenmenetyksen ja raudan puutteen vuoksi. Myös vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytyminen voi vaikuttaa.
Haavaisen paksusuolitulehduksen riskit
Krooninen anemia ja väsymys ovat yleisiä niillä, joilla on haavainen paksusuolitulehdus ja nivelkipu sekä ihottuma. Niillä, joilla on tämä tila, on myös lisääntynyt riski sairastua paksusuolen syöpään, joten on välttämätöntä, että säännölliset paksusuolen syövän seulontatutkimukset, kuten kolonoskopia, suoritetaan. Keskustele lääkärin kanssa tästä.
Yleinen haavaisen paksusuolitulehduksen lääketieteellinen hoito
- Ripulilääkitys
- Steroidit
- Sulfasalatsiini ja mesalamiini
- Immunosuppressiiviset lääkkeet (eli atsatiopriini, syklosporiini ja metotreksaatti)
- Kirurginen toimenpide (joskus paksusuolen osat poistetaan kirurgisesti vaikeissa tapauksissa)
Luonnolliset lähestymistavat haavaiseen paksusuolitulehdukseen
Ruokailutottumuksilla on merkittävä rooli yleisessä terveydessä ja haavaisen paksusuolitulehduksen ehkäisyssä. Esimerkiksi rikkiä sisältävien elintarvikkeiden, kuten kalkkunan, naudanlihan, maidon, munien ja juuston, välttäminen voi olla hyödyllistä haavaista paksusuolentulehdusta sairastaville, koska ne voivat lisätä suolistobakteerien rikkivedyn tuotantoa. Tutkimukset osoittavat, että tämä kaasu lisää haavaisen paksusuolentulehduksen riskiä.
Seuraavat lisäravinteet voivat myös olla hyödyllisiä.
Probiootit
probioottinen lisäosa sisältää terveitä bakteereja, jotka voivat auttaa palauttamaan hyödylliset bakteerit suolistoon.
Elämäntapavalinnat voivat nopeasti muuttaa suoliston mikrobiomia. Esimerkiksi yleisesti liikakäytetyt antibiootit voivat tappaa terveitä suolistobakteereja. Lisäksi happoa vähentävien aineiden krooninen käyttö voi muuttaa suoliston mikrobiomia muuttamalla happotasoja koko suolistossa. Niiden, joilla on haavainen paksusuolitulehdus ja muut ruoansulatusongelmat, on kiinnitettävä erityistä huomiota suoliston terveyteen.
Vuonna 2006 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ”Lactobacillus GG näyttää olevan tehokas ja turvallinen remissioiden ylläpitämisessä potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, ja se voisi olla hyvä terapeuttinen vaihtoehto uusiutumisen estämiseksi tässä potilasryhmässä.”
Vuoden 2016 tutkimus osoitti, että probioottinen lisäosa, joka sisältää laktobacilluksia ja bifidobakteereja, voi olla hyödyllinen haavaista paksusuolentulehdusta sairastaville ja vähentää steroidien tarvetta. Bifidobakteerien probioottien ja haavaisen paksusuolitulehduksen 2019 tutkimus osoitti myös hyödyllisiä tuloksia lisäravinteilla.
Suositeltu annos: 5 - 100 miljardia yksikköä päivässä.
Prebiootit
Prebioottiset ruoat auttavat parantamaan suoliston mikrobiomia auttamalla terveitä bakteereja kasvamaan. Esimerkkejä näistä elintarvikkeista ovat omenat, parsa, banaanit, voikukkavihanneksetja pellavansiemenet, muutamia mainitakseni. Nämä elintarvikkeet auttavat edistämään hyödyllisten bakteerien kasvua, jotka tuottavat fruktaaneja, mikä on hyödyllinen apu haavaista koliittia sairastavien suoliston tulehduksen vähentämisessä.
Omega-3-rasvahapot
Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin riittämättömiä tietoja suositellakseen omega-3-rasvahappoja haavaisen paksusuolentulehduksen ja Crohnin taudin remission ylläpitämiseksi.
D-vitamiini
D-vitamiinin puute on yksi yleisimmistä vitamiinipuutoksista ympäri maailmaa. Alhainen D-vitamiinipitoisuus on yhdistetty moniin sairauksiin. Etelä-Kalifornian käytännössäni neljällä viidestä potilaastani oli D-vitamiinin puutos testattaessa. Olen suositellut D-vitamiinia suurimmalle osalle potilaistani vuodesta 2007 lähtien. Alhainen D-vitamiinipitoisuus liittyy haavaiseen paksusuolentulehdukseen.
Vuoden 2019 tutkimus osoitti, että haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla on todennäköisemmin alhaisempi veren D-vitamiinipitoisuus ja niillä, joilla on alhaisin taso, on eniten oireita.
Vuoden 2014 tutkimus osoitti, että haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla, joilla oli korkeampi veren D-vitamiinipitoisuus, oli vähemmän oireita kuin niillä, joilla oli alhaisempi pitoisuus. Samoin vuoden 2018 tutkimus osoitti, että D -vitamiinin lisäys liittyi tulehduksen vähentämiseen potilailla, joilla oli haavainen paksusuolitulehdus.
Suositeltu annos: Useimmat tarvitsevat 1 000-5 000 IU D-vitamiinia päivässä.
Kurkumiini
Intialaisessa kulttuurissa muinaisen ayurvedisen lääketieteen harjoittajat ovat suositelleet yrttejä ja kivennäisaineita lääkinnällisen parantamisen lähteiksi. Kurkuma, tahnamuodossa, on levitetty iholle moniin olosuhteisiin. Sitä on myös hengitetty höyryksi hengitysteiden tukkoisuuden vuoksi. Vaikka kliiniset tutkimukset kurkuman käytöstä näihin tarkoituksiin ovat rajallisia, nykyaikaiset Ayurvedan harjoittajat tunnustavat edelleen, että viimeisten 3000 vuoden aikana kurkuma on anekdoottisesti tarjonnut oireiden lievitystä ja tekee sitä edelleen.
Perinteisen kiinalaisen lääketieteen kurkuman tai Jiang Huangin käyttöön liittyi sen havaittu vaikutus ihmisen ”qi” tai elintärkeän energian liikuttamiseen. Lisäksi ihmiset uskoivat, että kurkuma paransi verenkiertoa ja lievitti vatsakipuja. On olemassa tutkimuksia, jotka tukevat sitä, voivat auttaa haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa.
Vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin ”.. kurkumiinilla on potentiaalia indusoida ja ylläpitää remissiota haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla potilailla ilman vakavia sivuvaikutuksia.”
Arvioidessaan kurkumiinin ja reseptilääkkeen mesalamiinin kaksoiskäyttöä 142 potilaalla tutkijat päättelivät vuoden 2018 tutkimuksessa, että yhdistelmä johtaa korkeampiin remissioasteisiin kuin pelkkä lääkitys. Haitallisia sivuvaikutuksia ei havaittu.
Vuoden 2019 tutkimuksessa arvioitiin kuutta satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, joihin osallistui 349 potilasta ja joissa oli samanlaisia havaintoja. Tämä tutkimus osoitti myös kurkumiinin ja mesalamiinin yhdistelmän olevan hyödyllinen.
L-karnitiini
L-karnitiini on välttämätön yhdiste ihmiskehossa, joka on välttämätön aineenvaihduntaan. Noin yksi 350 ihmisestä ei pysty syntetisoimaan sitä. Kuitenkin niiden joukossa, jotka tekevät, joillakin voi olla korkeammat vaatimukset kuin heidän ruumiinsa voivat asettaa. Mukana ne, joilla on haavainen koliitti.
Vuoden 2012 tutkimuksessa arvioitiin L-karnitiinia henkilöillä, joilla oli haavainen paksusuolitulehdus. Niillä, joilla oli lievä tai kohtalainen haavainen paksusuolitulehdus, havaittiin parannusta, kun heillä oli kolonoskopiat.
Glutamiini
Glutamiini on yksi ihmiskehossa yleisimmistä vapaista aminohapoista. Vastaa monista aineenvaihduntaprosesseista, sitä pidetään ”glukogeenisenä” aminohapona. Tämä tarkoittaa, että jos kehosi tarvitsee lisää glukoosia, se voi muuntaa glutamiinin glukoosiksi ja tarjota keholle tarvitsemansa energian. Suoli näyttää myös tarvitsevan glutamiinia auttamaan suoliston polttokennoja.
Vuonna 2014 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että glutamiinilisästä voi olla apua haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla. Glutamiinin osoitettiin myös vuoden 2018 tutkimuksessa auttavan vähentämään tulehdusta aiheuttavia reittejä haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla.
melatoniini
Useimmat ihmiset ajattelevat melatoniinia unilääkkeenä. Sen voimakkaat antioksidanttiominaisuudet voivat kuitenkin olla hyödyllisiä niille, joilla on haavainen paksusuolitulehdus.
Vuoden 2011 tutkimus osoitti, että melatoniini voisi olla hyödyllinen. Tutkijat päättelivät: ”... melatoniinilla on kaksoisvaikutus tehokkaana anti-inflammatorisena ja antioksidanttina, ja ehkä toiveikas terapeuttinen aine haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa.”
Äskettäin vuoden 2018 tutkimuksessa tutkittiin melatoniinia hiirimallia haavaisen paksusuolitulehduksen varalta. Tulokset osoittivat, että melatoniinin antioksidanttiominaisuudet voivat auttaa estämään koliitin muodostumista.
Muut havainnot
Muut tutkimukset osoittavat, että N-asetyylikysteiini ja berberiini voivat myös auttaa hallitsemaan ja mahdollisesti jopa ehkäisemään haavaista paksusuolitulehdusta. Lisäksi haavaista paksusuolentulehdusta sairastavien tulisi harkita myös lisäämistä rasvaliukoisilla vitamiineilla - A, Kja E - koska ne imeytyvät huonosti.
Lähteet:
- Teigen LM, Geng Z, Sadowsky MJ, Vaughn BP, Hamilton MJ, Khoruts A.Ruokavalion tekijät rikkiaineenvaihdunnassa ja haavaisen paksusuolitulehduksen patogeneesissä. Ravinteet. 2019; 11 (4): 931. Julkaistu 2019 25. huhtikuuta doi:10.3390/nu11040931
- Zocco MA, dal Verme LZ, Cremonini F, Piscaglia AC, Nista EC, Candelli M, Novi M, Rigante D, Cazzato IA, Ojetti V, Armuzzi A, Gasbarrini G, Gasbarrini A. Lactobacillus GG: n teho haavaisen paksusuolitulehduksen remission ylläpitämisessä. Aliment Pharmacol Ther. 2006 1. kesäkuuta; 23 (11): 1567-74.
- Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Tšekin tasavalta. 2016 syyskuu; 160 (3) :372-7.
- Astó E, Méndez I, Audivert S, Farran-Codina A, Espadaler J.Probioottien, prebioottisten inuliinityyppisten fruktaanien ja synbioottien tehokkuus ihmisen haavaisessa paksusuolitulehduksessa: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Ravinteet. 2019 30. tammikuuta; 11 (2): 293.
- Turner D, Shah PS, Steinhart AH, Zlotkin S, Griffiths AM. Tulehduksellisen suolistosairauden remission ylläpitäminen käyttämällä omega-3-rasvahappoja (kalaöljy): systemaattinen katsaus ja meta-analyysit. Inflamm Bowel Dec. 2011 tammikuu; 17 (1): 336-45. DOI: 10.1002/ibd.21374. SIVUT: 20564531.
- Law AD, Dutta U, Kochhar R, Vaishnavi C, Kumar S, Noor T, Bhadada S, Singh K. D-vitamiinin puutos aikuisilla potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus: esiintyvyys ja suhde sairauden vakavuuteen, laajuuteen ja kestoon. Intialainen J Gastroenteroli. 2019 helmikuu; 38 (1): 6-14.
- Hlavaty T, Krajcovicova A, Koller T, Toth J, Nevidanska M, Huorka M, Payer J. Suurempi D-vitamiinipitoisuus seerumissa parantaa terveyteen liittyvää elämänlaatua potilailla, joilla on tulehduksellisia suolistosairauksia. Maailma J Gastroenterol. 2014 marraskuu 14; 20 (42): 15787-96.
- Garg M, Hendy P, Ding JN, Shaw S, Hold G, Hart A. D-vitamiinin vaikutus suoliston tulehdukseen ja ulosteen mikrobiotaan haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla potilailla. J Crohns Colitis.2018 30. heinäkuuta; 12 (8): 963-972.
- Simadibrata M, Halimkesuma CC, Suwita BM. Kurkumiinin tehokkuus adjuvanttihoitona remission indusoimiseksi tai ylläpitämiseksi haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla potilailla: näyttöön perustuva kliininen katsaus. Acta Med Indones. 2017 lokakuu; 49 (4): 363-368. SIVUT: 29348389.
- Iqbal U, Anwar H, Kuvio AA. Kurkumiinin käyttö kliinisen ja endoskooppisen remission saavuttamisessa haavaisessa paksusuolitulehduksessa: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Am J Med Sci. 2018 lokakuu; 356 (4): 350-356.
- Zheng T, Wang X, Chen Z, He A, Zheng Z, Liu G.Adjuvanttikurkumiinihoidon tehokkuus haavaisessa paksusuolentulehduksessa: Meta-analyysi satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista. J Gastroenterol Hepatol. 2020 toukokuu; 35 (5): 722-729. DOI: 10.1111/jgh.14911. Epub 2019 7. marraskuuta. PMID: 31696975.
- Merra G, Gasbarrini G, Laterza L, Pizzoferrato M, Poscia A, Scaldaferri F, Arena V, Fiore F, Cittadini A, Sgambato A, Franceschi F, Gasbarrini A. propionyyli-L-karnitiinihydrokloridi lievien tai kohtalaisten paksusuolen tulehduksellisten suolistosairauksien hoitoon. Maailma J Gastroenterol. 2012 syyskuu 28; 18 (36): 5065-71.
- Ren W, Yin J, Wu M, Liu G, Yang G, Xion Y, Su D, Wu L, Li T, Chen S, Duan J, Yin Y, Wu G.Seerumin aminohappoprofiili ja L-arginiinin tai L-glutamiinin lisäyksen hyödylliset vaikutukset dekstraansulfaatin natriumkoliitissa. PLoS One. 2014 5. helmikuuta; 9 (2): e88335. doi: 10.1371/journal.pone.0088335. PMID: 24505477; PMCID: PMC3914992.
- Jeong SY, olen YN, Youm JY, Lee HK, olen SY. L-glutamiini heikentää DSS: n aiheuttamaa koliittia INDUSOIMalla MAPK-fosfataasi-1. Ravinteet. 2018; 10 (3): 288. Julkaistu 2018 maaliskuu 1. doi:10.3390/nu10030288
- Tahan G, Gramignoli R, Marongiu F, Aktolga S, Cetinkaya A, Tahan V, Dorko K.Melatoniini ilmentää voimakkaita anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia vaikutuksia, mikä johtaa etikkahapon aiheuttaman koliitin täydelliseen paranemiseen rotilla. Dig Dis Sci. 2011 maaliskuu; 56 (3): 715-20.
- Zhu D, Ma Y, Ding S, Jiang H, Fang J.Melatoniinin vaikutukset suoliston mikrobiotaan ja oksidatiiviseen stressiin koliittihiirissä. Biomed Res Int. 2018; 2018:2607679. Julkaistu 2018 helmikuu 6. doi:10.1155/2018/2607679
- Wang Q, Hou Y, Yi D, et ai. N-asetyylikysteiinin suojaavat vaikutukset etikkahapon aiheuttamaan koliittiin sian mallissa. BMC Gastroenteroli. 2013; 13:133. Julkaistu 2013 30. elokuuta doi:10.1186/1471-230x-13-133
- Cui H, Cai Y, Wang L, et ai. Berberiini säätelee Treg/Th17-tasapainoa haavaisen paksusuolitulehduksen hoitamiseksi moduloimalla suoliston mikrobiotaa paksusuolessa. Front Pharmacol. 2018; 9:571. Julkaistu 2018 31. toukokuuta. doi:10.3389/fphar.2018.00571
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...