Andrografia — yrtti, jolla on immuniteetti-, suolisto- ja tulehdusetuja

Andrographis (Andrographis paniculata) on yrtti, joka kasvaa kaikkialla Aasiassa. Sitä käytetään sekä perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä että Ayurvedassa. Sitä on kutsuttu ”intialaiseksi echinaceaksi” länsimaisissa kulttuureissa, koska sitä käytetään samanlaisella tavalla immuunijärjestelmän terveyden tukemisessa. Merkittävää tieteellistä tukea on olemassa Andrographis-uutteille, jotka sisältävät runsaasti andrografolidia, vaikuttavaa yhdistetä, joka vastaa kasvin terveyshyödyistä. Vaikka tutkimuksen painopiste on ollut sen hyödyllisissä vaikutuksissa immuunitoimintaan, Andrographis-uutteet ovat osoittaneet myös monia muita vaikutuksia hyvän yleisen terveyden tukemisessa.¹

Kliiniset tutkimukset immuunituesta

Andrographis-valmisteilla on tehty yli neljäkymmentä kliinistä tutkimusta, jotka osoittavat kyvyn parantaa immuunitoimintaa. Meta-analyysissä kontrolloiduista ihmisillä tehdyistä tutkimuksista aikuisilla ja lapsilla, joilla on akuutti hengitystieinfektio, tutkijat päättelivät, että Andrographisin käyttö voi auttaa parantamaan sellaisia oireita kuin kurkkukipu, vuotava kurkku, nenä ja hengitysteiden tukkoisuus.²

Yhdessä kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa arvioitiin Andrographis-uutteen (standardoitu sisältämään > 30% andrografolidia) hyötyjä 223 potilaalla, joilla oli flunssan oireita (yskä, vuotava nenä, päänsärky, kuume, kurkkukipu, korvakipu, sairaus/väsymys ja unihäiriöt).³ Koehenkilöt saivat joko AP-bio® (200 mg/vrk) tai lumelääkettä viiden päivän ajan. Andrographis-uutteella havaittiin merkittävää vähenemistä yleisissä oirepisteissä viidentenä päivänä verrattuna lumelääkeryhmään, eikä siinä ollut sivuvaikutuksia. Andrographis-uutteen kokonaistehokkuuden vertailu oli 2,1 kertaa (52,7%) suurempi kuin lumelääkkeellä, mikä osoittaa suurta tehokkuutta flunssan oireiden vähentämisessä.

Andrographis on tulossa tunnetummaksi

Suosio ja laaja tietoisuus Andrographis immuunijärjestelmää tukevista vaikutuksista tavallisessa flunssassa johti siihen, että se tuli entistä suositummaksi muun tyyppisten virusinfektioiden puhkeamisissa Aasiassa. Merkittävin kehitys tapahtui vuoden 2020 lopulla, kun Thaimaan terveysministeriö hyväksyi Andrographiksen käytön lieviin hengitysoireisiin, kuten yskään, vuotavaan nenään ja kurkkukipuun. Kuten muutkin viruslääkkeet, parhaat tulokset osoittavat, kun Andrographis annetaan mahdollisimman pian virushaasteessa. Thaimaan terveysministeriö mainitsi tutkimuksen, joka johti sen käytön hyväksymiseen, ehdotti potilaan tilan paranemista kolmen päivän kuluessa hoidosta ilman sivuvaikutuksia, jos lääke annetaan 72 tunnin kuluessa positiivisesta testauksesta. Tutkimukseen osallistui yli 11 000 vankia Thaimaassa vankiloissa. Tulokset olivat niin vaikuttavia, että elokuussa 2021 Thaimaan hallitus määräsi vankilat ympäri maata viljelemään kasvia välittömästi käytettäväksi halpojen Andrographis-tablettien valmistuksessa vankilaväestölle. 

Yksityiskohtaisempia kliinisiä tutkimuksia tehdään Andrographisin kanssa. Suurimman oikeudenkäynnin odotetaan valmistuvan toukokuuhun 2022 mennessä. Siihen osallistuu yli 3000 osallistujaa, joten se on laaja tutkimus. Se vertaa Andrographis-uutetta tavanomaiseen hoitoon ihmisillä, joilla on positiiviset testit virusinfektiolle, mutta ilman oireita. Tässä tutkimuksessa käytetty annos antaa 60 mg: n andrografolidipitoisuuden kolme kertaa päivässä ennen jokaista ateriaa viiden päivän ajan. Ensisijainen tulos on se, missä ryhmässä kehittyy vakavimmat oireet.

Andrographolide: Avainkomponentti

Andrographolidi on Andrographis -yhdiste, joka on tieteellisessä tutkimuksessa noussut esiin kasvin ja sen uutteen aktiivisimpana yhdisteenä. Andrografolidi on osoittanut monia vaikutuksia immuunitoimintaan, jonka uskotaan olevan vastuussa Andrographiksen eduista immuunijärjestelmän tukemisessa virushaasteiden, erityisesti flunssan, aikana. Immuuniä tehostavan toiminnan lisäksi andrografolidi voi auttaa suojaamaan keuhkoja infektion aiheuttamilta vaurioilta sekä tietyltä spesifiseltä antiviraaliselta vaikutukselta.^4,5

Monet virukset tuottavat proteaaseja, joiden avulla ne voivat tartuttaa ihmissoluja. On vakiintunutta, että yhdisteet, jotka estävät virusproteaaseja, estävät viruksen pääsyn ihmissoluun. Andrografolidin on osoitettu estävän virusproteaaseja. Itse asiassa joitain spesifisiä viruksia vastaan andrografolidi ehdotti tässä suhteessa erinomaisempaa estävää vaikutusta kuin muut yhdisteet.^5,6

Andrografolidilla on myös muita antiviraalisia vaikutuksia, mukaan lukien viruksen replikaation joidenkin näkökohtien estäminen ja tiettyjen virusten kyky käyttää spesifisiä proteiineja kiinnittyäkseen ihmissolujen reseptorikohtiin, jolloin virus pääsee soluun.^5,6

Immuuniterveys

Andrographolidilla on useita merkittäviä immuunijärjestelmää parantavia vaikutuksia.⁵ Esimerkiksi se tehostaa valkosolujen tyyppisen valkosolun tuotantoa, joka tunnetaan luonnollisena tappajasoluna tai NK-soluna. 

Andrografolidi tehostaa myös toisen tyyppisten valkosolujen toimintaa, joka tunnetaan nimellä T-auttajasolu. Nämä solut ovat kriittisiä tehokkaan immuunivasteen tuottamisessa. T-soluissa on välttämättömiä kemiallisia yhdisteitä, jotka aktivoivat immuunijärjestelmää, mukaan lukien antiviraaliset yhdisteet, kuten interferoni.

Nämä andrografolidin epäspesifiset vaikutukset immuunitoimintaan tekevät siitä kannattavaa vahvistaa yleisiä immuunipuolustusmekanismeja.⁵

Suoliston terveys

Andrografolidin on osoitettu vahvistavan maha-suolikanavan estettä ja vähentävän suoliston ”vuotamista” lisäämällä erittäin tärkeän mikro-organismin — Akkermansia muciniphilan — kasvua.⁷ Tämä bakteeri toimii suoliston vuoraavien solujen kanssa tuottaen musiinia, joka suojaa suoliston limakalvoa vaurioilta. Esimerkiksi se aktivoi myös suoliston limakalvon M-soluina tunnettuja soluja, jotka ovat myös kriittisen tärkeitä suolistosolujen välisten liitosten säätelyssä vaikuttamalla tiukkoihin liitosproteiineihin, jotka pitävät suoliston solut yhdessä. 

Normaaliolosuhteissa ohutsuolen limakalvo on lähes vuotamaton (läpäisemätön), ja vain täysin sulatetut ruokamolekyylit saavat kulkea tämän vuorauksen läpi verenkiertoon ja imusolmukkeisiin. Kun suolen limakalvo on liian läpäisevä tai vuotava, suuret määrät ”molekyylijätteitä”, kuten sulamattomia ja osittain sulatettuja ruokakomponentteja sekä mikro-organismien fragmentit päätyvät verenkiertoon. Tämä aiheuttaa paljon stressiä immuunijärjestelmälle, maksalle ja käytännöllisesti katsoen kaikille muille kehon elimille tai järjestelmille. Se johtaa myös tulehdukseen ja monenlaisiin terveysongelmiin.

Andrographia on yleisesti käytetty perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä ja ayurvedisessa lääketieteessä yleisenä tonicina. Tämä vaikutus suoliston esteeseen tukee tätä sovellusta. Vuotavan suolen oireyhtymälle on ominaista kaasu, turvotus, muut ruoansulatusongelmat, lihas- tai nivelkipu, väsymys, ärtyneisyys, letargia, mielialan vaihtelut, huono keskittymiskyky, muistivaikeudet, unihäiriöt ja muut ongelmat.

Tulehdus ja nivelterveys

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että Andrographis-uute parantaa anti-inflammatorista vastetta aktivoimalla luonnollisesti signalointiproteiinin (PPAR-gamma), joka estää tulehduksen kriittisen promoottorin (NF-kappa B) muodostumista.⁸ Näiden vaikutusten tuloksena on vähentynyt tulehduksellisten yhdisteiden tuotanto kehossa. Näitä vaikutuksia käytetään hyväksi tukemaan kehon reaktiota tulehdukseen missä tahansa tulehdusta esiintyy. Esimerkiksi kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet Andrographis-uutteiden edistävän nivelten terveyttä vähentämällä nivelten turvotusta ja kipua sekä vähentämällä rustovaurioita. Se parantaa myös niveljäykkyyden, fyysisen toiminnan ja väsymyksen kliinisiä pisteitä.⁹

Annostus ja vuorovaikutukset

Immuunitukea varten tyypillinen annos Andrographis -uutetta, joka on standardoitu sisältämään > 30% andrografolidia), on 100 mg kahdesti vuorokaudessa. Eri Andrographis-uutteiden annos on ollut 300 - 600 mg päivässä muihin sovelluksiin.

Suositelluilla annostasoilla ei ole tunnettuja sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia. Jopa paljon suuremmilla annoksilla kuin tyypillisesti käytetään, Andrographis ei aiheuta haittavaikutuksia terveillä koehenkilöillä.

Lähteet:

1. Akbar S. Andrographis paniculata: katsaus farmakologisiin vaikutuksiin ja kliinisiin vaikutuksiin. Altern Med Rev. 2011; 16 (1): 66-77. 
2. Hu XY, Wu RH, Logue M, et ai. Andrographis paniculata (Chu? nX? n Lián) aikuisten ja lasten akuuttien hengitystieinfektioiden oireenmukaiseen lievittämiseen: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. PLoS One. 2017; 12 (8): e0181780.
3. Saxena RC, Singh R, Kumar P, et ai. Satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu Andrographis paniculata (KalmColdTM) -uutteen kliininen arviointi potilailla, joilla on komplisoitumaton ylähengitystieinfektio. Fytomedicine. 2010; 17 (3-4): 178-185.
4. Mussard E, Cesaro A, Lespessailles E, Legrain B, Berteina-Raboin S, Toumi H.Andrographolide, luonnollinen antioksidantti: päivitys. Antioksidantit (Basel). 2019; 8 (12): E571. 
5. Mishra A, Shaik HA, Sinha RK, Shah BR. Andrografolidi: Yrttikemosynteettinen lähestymistapa immuniteetin parantamiseksi, virusinfektioiden torjumiseksi ja sen vaikutuksiin ihmisten terveyteen. Molekyylit. 2021; 26 (22): 7036.
6. Jadhav AK, Karuppayil SM. Andrographis paniculata (Burm. F) Wall ex Nees: Antiviraaliset ominaisuudet. Phytother Res. 2021; 35 (10): 5365-5373.
7. Su H, Mo J, Ni J, et ai. Andrografolidilla on antihyperglykeeminen vaikutus vahvistamalla suoliston estotoimintaa ja lisäämällä Akkermansia muciniphilan mikrobikoostumusta. Oxide Med Cell Longev. 2020; 2020:6538930.
8. Shu J, Huang R, Tian Y, Liu Y, Zhu R, Shi G.Andrografolidi suojaa endoteelin toimintahäiriöiltä ja tulehdusvasteelta sepelvaltimotautia sairastavilla rotilla säätelemällä PPAR- ja NF-κB-signalointireittejä. Ann Palliat Medical. 2020; 9 (4): 1965-1975.
9. Hancke JL, Srivastav S, Cáceres DD, Burgos RA. Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus Andrographis paniculate -standardoidun uutteen (ParActin®) tehokkuuden arvioimiseksi kivun vähentämisessä polven nivelrikkoa sairastavilla henkilöillä. Phytother Res. 2019; 33 (5): 1469-1479. Näytä abstrakti.
10. Suriyo T, Pholphana N, Ungtrakul T, et ai. Kliiniset parametrit standardoidun Andrographis paniculata -kapselin useiden oraalisten annosten antamisen jälkeen terveille thaimaalaisille koehenkilöille. Plant Med. 2017; 83 (9): 778-789.