E-vitamiinin eri muodot ja edut
-Onko olemassa erityyppisiä E-vitamiineja?
Tokoferolit ja tokotrienolit
E-vitamiinia on kahdeksan erilaista luonnollista muotoa biokemiallisesta näkökulmasta. Yleisesti ottaen E-vitamiini voidaan jakaa kahteen erilliseen ryhmään: tokoferoleihin ja tokotrienoleihin. Jokaisella näistä on neljä erillistä muotoa: alfa, beeta, delta ja gamma-tokoferoli sekä alfa, beeta, delta ja gamma-tokotrienoli.
Synteettinen E-vitamiini
E-vitamiinin luonnollisten muotojen lisäksi on olemassa myös synteettisiä versioita. Kemiallisesti tuotettuna jokaisella E-vitamiinityypillä on kahdeksan mahdollista rakennetta, mikä johtuu ns. ”stereoisomeerikeskuksista”. Nämä keskukset voidaan muodostaa kahdella tavalla, jotka ovat peilikuvia toisistaan. Vaikka luonnollisessa muodossa on kaikki kolme stereoisomeerikeskittymää oikeakätisessä kokoonpanossa, synteettinen versio on yhtä suuri sekoitus kaikkia kahdeksaa muotoa, mukaan lukien seitsemän muotoa, joita ei tyypillisesti löydy vitamiinin luonnollisista versioista.
RRR-alfa-tokoferoli
Alfa-tokoferolin luonnollista versiota kutsutaan joko RRR-alfa-tokoferoliksi, all-rac-alfa-tokoferoliksi tai historiallisesti nimellä D-alfa-tokoferoli. Synteettistä versiota kutsutaan usein DL-alfa-tokoferoliksi. L osoittaa ravintoaineen vasenkätisten, synteettisten versioiden läsnäolon, jotka ovat vähentäneet E-vitamiinin aktiivisuutta.
E-vitamiinin hyöty antioksidanttina
Ravinteena E-vitamiinilla, kuten C-vitamiinilla, on rooli antioksidanttien puolustuksessa. E-vitamiini on rasvaliukoinen, mikä tarkoittaa, että se liukenee helposti ja hajoaa rasvoihin ja lipideihin. Elimistössä E-vitamiini on ensisijainen rasvaliukoinen antioksidantti, joka suojaa vapaiden radikaalien vaurioilta. E-vitamiinin ravitsemuksellisia lähteitä ovat öljyt, pähkinät ja siemenet.
Mikä on vapaa radikaali?
Vapaat radikaalit ovat epästabiileja molekyylejä. Niillä on yleensä pariton, reaktiivinen elektroni. Koska elektronit mieluummin ovat pareittain, tämä yksinäinen elektroni repii elektronin toisesta molekyylistä, vahingoittaa kyseistä molekyyliä ja tuottaa usein toisen vapaan radikaalin.
Mikä on antioksidantti?
Antioksidantit auttavat torjumaan tätä vahingollista prosessia. Antioksidantit sisältävät varaelektroneja, jotka ne voivat turvallisesti siirtää vapaisiin radikaaleihin, mikä tehokkaasti sammuttaa prosessin. Kehossa tarvitaan tasapainoa vapaiden radikaalien ja antioksidanttien välillä, jotta asiat toimivat normaalisti.
E-vitamiinin anti-inflammatorinen ja säätelevä vaikutus
Vapaat radikaalit ovat tyypillisesti tulehduksellisia. Sellaisenaan antioksidantit yleensä osoittavat anti-inflammatorista aktiivisuutta. E-vitamiinilla on kuitenkin muita anti-inflammatorisia vaikutuksia sen antioksidanttipotentiaalin lisäksi.
Vitamiinin eri muotojen on osoitettu estävän suoremmin tulehdusreittejä. Jotkut vitamiinimuodot näyttävät myös auttavan ylläpitämään terveitä soluja ja kannustavat vaurioituneita tai sairaita soluja kuolemaan ennen kuin ne voivat lisääntyä ja kasvaa hallitsemattomasti.
RRR-alfa-tokoferolin terveyshyödyt
Tulehdus
E-vitamiinin päämuoto, jota löytyy koko kehosta, on RRR-alfa-tokoferoli. RRR-alfa-tokoferolilla osoitettiin kliinisten tutkimusten äskettäisessä meta-analyysissä olevan anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Tuumorinekroositekijä-alfa (TNF-alfa) on tunnettu tulehduksellinen signalointimolekyyli koko kehossa. TNF-alfa liittyy lukuisten autoimmuunisten tulehdustilojen sairausprosessiin. Se kohdistuu usein suoraan tavanomaisiin lääkkeisiin tulehduksen vähentämiseksi. Ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa yli 700 mg/vrk annokset RRR-alfa-tokoferolia pienensivät TNF-alfaa merkittävästi. Lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, mitkä kliiniset hyödyt voivat olla mahdollisia vitamiinin käytöstä TNF-alfan vähentämisessä.
Sydänsairaus
Vaikka RRR-alfa-tokoferolin hyödyistä sydänsairauksiin on tehty tutkimuksia, viimeisin tutkimus on melko ristiriitainen. Lukuisissa tutkimuksissa, joissa oli negatiivisia löydöksiä, käytettiin E-vitamiinin synteettistä versiota, joka hämärtää tulokset, koska synteettinen E-vitamiini eroaa kemiallisesti luonnollisista lajikkeista.
Henkilöillä, jotka kuluttavat suurempia määriä E-vitamiinia ruoasta, on osoitettu olevan pienempi riski sairastua sydänsairauksiin. Kahdella suurimmalla luonnollisella E-vitamiinilisäkokeella sydänsairauksien ehkäisemiseksi oli vastakkaisia tuloksia, mikä osoittaa tarpeen lisätä kliinisiä tutkimuksia luonnollisen RRR-alfa-tokoferolin vaikutuksista. Tutkimuksen sekavuuden vuoksi on vaikea tehdä johtopäätöksiä luonnollisen E-vitamiinin ja sydänsairauksien vaikutuksesta.
Rasvamaksasairaus
Rasvamaksasairaus on liikalihavuuden ja diabeteksen kanssa korreloiva tila. Aineenvaihduntamuutokset, tulehdukset ja muutokset suolistofloorassa aiheuttavat rasvan kertymistä maksaan. Ajan myötä tila voi edetä maksan arpeutumiseen ja maksan vajaatoimintaan. Tila on usein alidiagnosoitu ja jätetään huomiotta, kunnes vakavammat maksaongelmat ilmenevät. Nykyiset arviot viittaavat siihen, että hämmästyttävällä määrällä ihmisiä on sairaus - noin 25% maailman väestöstä. Kun diabeteksen ja liikalihavuuden määrä kasvaa, se todennäköisesti vain pahenee.
Yksi tunnetuimmista luonnollisen alfa-tokoferolin mahdollisista käyttötavoista julkaistussa tutkimuksessa on rasvamaksasairaus. Itse asiassa äskettäisessä katsauksessa mainostettiin kahta ”lääkettä”, joiden he väittivät olevan tehokkaita: pioglitatsoni (tavallinen lääke) ja E-vitamiini. Muut arviot ovat tulleet samanlaisiin johtopäätöksiin, joissa E-vitamiinia kuvataan auttavan sairauden tulehduksellisen komponentin hoidossa ei-diabeetikoilla, vaikka korostetaan, että tarvitsemme edelleen lisää tutkimusta.
Kognitiivinen heikkeneminen ja dementia
Nykyiset todisteet viittaavat joihinkin mahdollisiin hyötyihin RRR-alfa-tokoferolin kognitiiviseen heikkenemiseen ja dementiaan. On kuitenkin syytä huomata, että E-vitamiini ei näytä tehokkaalta ehkäisyssä.
Potilailla, joilla on jo kognitiivinen heikkeneminen tai varhainen Alzheimerin tauti, tiedot viittaavat siihen, että E-vitamiini, kuten RRR-alfa-tokoferoli, voi hidastaa tilan etenemistä. Vaikka tutkimuksessa on jonkin verran vaihtelua, se viittaa kokonaisuutena tiettyyn potentiaaliin vitamiinin kanssa.
RRR-gamma-tokoferolin terveyshyödyt
Typpidioksidin vapaiden radikaalien vauriot
Alfa-tokoferoliin verrattuna RRR-gamma-tokoferolista on paljon vähemmän tutkimusta, vaikka kiinnostavia alueita alkaa ilmaantua. Todisteet viittaavat siihen, että RRR-gamma-tokoferoli suojaa tehokkaammin typpidioksidista vapailta radikaaleilta kuin RRR-alfa-tokoferoli.
Typpidioksidin aiheuttamat vauriot, joita kutsutaan nitrosatiivisiksi vaurioiksi, voivat vaikuttaa negatiivisesti DNA:han ja tulehdukseen, mikä voi johtaa kroonisiin sairauksiin, kuten sydänsairauksiin ja neurodegeneratiivisiin (aivot) häiriöihin. Varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että RRR-gamma-tokoferoli estää paremmin solukuolemaa ja DNA-vaurioita ”nitrosatiivisesta stressistä”.
Tulehdus
Muut todisteet alkavat osoittaa gamma-tokoferolin suoria vaikutuksia tulehdusreitteihin. Tärkeä tulehdukseen liittyvä entsyymi on syklo-oksigenaasi (COX-1 ja COX-2), samat entsyymit, joihin aspiriini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet kohdistuvat. Asiaankuuluvilla pitoisuuksilla RRR-gamma-tokoferoli estää COX-2-entsyymejä.
Astma
Varhaiset todisteet viittaavat siihen, että RRR-gamma-tokoferolin ainutlaatuisilla ominaisuuksilla voi olla rooli hengityselinten auttamisessa, etenkin tietyntyyppisissä astmissa. Lihavuus voi lisätä astman muodon riskiä, jossa ylimääräiset neutrofiilit (valkosolut) ärsyttävät keuhkojen hengitysteitä. Tämäntyyppinen tulehdus ei usein reagoi astman hoitoon käytettäviin kortikosteroideihin. Yksi tutkimusryhmä on havainnut, että tämäntyyppinen astman tulehdus reagoi RRR-gamma-tokoferoliin ja väittää, että se näyttää olevan yksi ensimmäisistä turvallisista, halvoista ja tehokkaista hoidoista.
RRR-beeta-tokoferoli ja RRR-deltatokoferoli
Vaikka tiedetään olevan olemassa, vain vähän tutkimusta on tutkittu sekä RRR-beeta-tokoferolin että RRR-delta-tokoferolin toimintaa ja kliinisiä vaikutuksia. Niitä molempia esiintyy tyypillisesti paljon pienemmissä määrissä kuin alfa- tai gamma-tokoferolia.
Tokotrienolit ja tunnetut terveyshyödyt
Tokoferoliveljiensä tapaan tokotrienoleilla on neljä muotoa. Kun niitä käytetään täydennyksenä, ne toimitetaan usein sekoituksena, joka sisältää kaikki neljä. Ei ole yllättävää, että niillä näyttää olevan myös antioksidanttista ja tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, vaikka kliiniset tutkimukset ovat alkaneet selvittää joitain tokotrienolien mahdollisesti selviä etuja tokoferoleihin verrattuna.
Silti on syytä huomata, että ymmärryksemme tokotrienoleista ja niiden fysiologisista vaikutuksista on alkutekijöissään. Lisää tutkimusta tarvitaan selvästi niiden kaikkien vaikutusten selvittämiseksi ja ymmärtämiseksi.
Munuaissairaus
Munuaissairaus on vaikeasti hoidettava tila, joka yleensä etenee hitaasti mutta tasaisesti munuaisten vajaatoimintaan. Tavallisiin lähestymistapoihin kuuluu korkean verenpaineen ja verensokeriongelmien hoito potilailla etenemisen hidastamiseksi. Noin 40% diabeetikoista kehittää lopulta munuaisten vajaatoimintaa. Mitään tavanomaisia hoitomenetelmiä ei ole osoitettu parantavan munuaisten toimintaa.
Diabeettista munuaissairautta sairastavilla potilailla lisäyksen tokotrienoleilla sekoitetuilla tokotrienoleilla osoitettiin parantavan munuaisten toimintaa vuoden aikana. Vaikka nämä havainnot ovat alustavia, ne ovat jännittäviä, koska harvojen hoitomenetelmien on osoitettu parantavan munuaisten toimintaa.
Osteoporoosi
Luukadon alkuvaiheita kutsutaan osteopeniaksi. Naisilla vaihdevuosien jälkeen on usein lisääntynyt luukato. Varhaisessa tutkimuksessa, jossa käytettiin tokotrienoleja postmenopausaalisilla naisilla, joilla oli osteopenia, havaittiin vähentävän luukatoa ja parantavan luun vaihtumista. Kirjoittajat olettivat, että tokotrienolit paransivat luukatoa antioksidanttivaikutuksillaan.
Aivojen suojaavat vaikutukset
Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että alfa-tokotrienoli voi suojata aivosoluja. Aivohalvauksen rotta- ja koiramalleissa alfa-tokotrienolilla täydennetyt eläimet osoittivat parannettua aivosolujen suojaa ja parempia tuloksia.
Äskettäisessä kahden vuoden tutkimuksessa hoidettiin potilaita, joilla oli aivojen valkoisen aineen vaurioita - varhainen merkki aivojen rappeutumisesta - sekoitetuilla tokotrienoleilla. Vaikka merkittävää eroa ei havaittu yhden vuoden kuluttua, kahden vuoden lisäravinnon jälkeen lumelääkettä saaneilla potilailla aivovauriot pahenivat, kun taas tokotrienoleja saaneilla potilailla pysyi muuttumattomana. Tulokset viittaavat siihen, että tokotrienolit voivat hidastaa tai pysäyttää aivojen rappeutumisen etenemisen, kognitiivisen heikkenemisen ja dementian edeltäjä.
Kolesteroli
Varhaiset kliiniset tutkimukset viittaavat myös tokotrienolien hyötyihin kolesterolitasoihin. Eräässä pienessä tutkimuksessa havaittiin, että palmujen tokotrienolien sekoitus alensi kolesterolia 10%. Erillisessä tutkimuksessa arvioitiin 100 mg tokotrienolia sisältävää riisileseuutetta ja havaittiin, että kolesteroli väheni 20% ja ”huono” LDL-kolesteroli väheni 25%.
Rasvamaksasairaus
Kuten RRR-alfa-tokoferoli, tokotrienolit näyttävät olevan lupaavia maksan suojaamisessa. Kliinisessä tutkimuksessa, jossa käytettiin tokotrienoleja rasvamaksasairauden hoitoon, havaittiin tautiprosessin pysähtyminen. Lisäksi yhden vuoden kuluttua useammalla potilaalla rasvamaksasairaus kääntyi tokotrienoleilla lumelääkkeeseen verrattuna. Muut tutkimukset ovat myös ehdottaneet tokotrienolien hyötyjä myöhäisen vaiheen maksasairaudessa.
Turvallisuus
Vaikka jotkut tutkimukset ovat nousseet otsikoihin väittämällä, että E-vitamiini aiheuttaa merkittäviä riskejä, E-vitamiini näyttää kaiken kaikkiaan melko turvalliselta, kun sitä käytetään oikein. Lääketieteellinen instituutti on asettanut RRR-alfa-tokoferolille enimmäisvuorokausiannoksen 1000 mg. Suurina annoksina E-vitamiinilla on verta ohentavia vaikutuksia, jotka voivat edistää verenvuotojaksoja, joten on todennäköisesti parasta pysyä maksimiannoksen alapuolella.
On myös mielenkiintoista huomata, että pelkästään RRR-alfa-tokoferolin täydentäminen heikentää RRR-gamma-tokoferolia. Tämä voi olla osa ongelmaa suurilla annoksilla vain RRR-alfa-tokoferolia ilman muita luonnollisen E-vitamiinin muotoja.
Nouto
E-vitamiinin luonnollisilla muodoilla näyttää olevan mielenkiintoisia potentiaalisia etuja. Runsaasti luonnollista E-vitamiinia saamalla ruokavaliosta tai täydentämällä sekoitetulla tokoferolilla ja tokotrienoleilla voi olla apua tietyissä olosuhteissa. Lisää tutkimusta tarvitaan kuitenkin vankkojen johtopäätösten tekemiseksi ja ymmärryksen laajentamiseksi.
Lähteet:
- Cheng K, Niu Y, Zheng XC, et ai. Luonnollisen (D-α-tokoferoli) ja synteettisen (DL-α-tokoferoliasetaatti) E-vitamiinilisän vertailu broilereiden kasvukykyyn, lihan laatuun ja hapettumistilaan. Aasian-Australas J Anim Sci. 2016; 29 (5) :681-688. doi:10.5713/ajas.15.0819
- Lobo V, Patil A, Phatak A, Chandra N.Vapaat radikaalit, antioksidantit ja toiminnalliset elintarvikkeet: Vaikutus ihmisten terveyteen. Pharmacogn Rev. 2010; 4 (8) :118-126. doi: 10.4103/0973-7847.70902
- Ungurianu A, Zanfirescu A, Nițulescu G, Margină D. E-vitamiini sen antioksidanttimerkinnän ulkopuolella. Antioksidantit (Basel). 2021; 10 (5): 634. Julkaistu 2021 21. huhtikuuta doi:10.3390/antiox10050634
- Asbaghi O, Sadeghian M, Nazarian B, et ai. E-vitamiinilisän vaikutus valittuihin tulehduksellisiin biomarkkereihin aikuisilla: satunnaistettujen kliinisten tutkimusten systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Science Rep. 2020; 10 (1): 17234. Julkaistu 2020 14. lokakuuta. doi:10.1038/s41598-020-73741-6
- Knekt P, Reunanen A, Järvinen R, Seppänen R, Heliövaara M, Aromaa A. Antioksidanttien vitamiinien saanti ja sepelvaltimokuolleisuus pitkittäistutkimuksessa. Am J Epidemiol. 1994; 139 (12): 1180-1189. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116964
- Kushi LH, Folsom AR, Prineas RJ, Mink PJ, Wu Y, Bostick RM. Ruokavalion antioksidanttivitamiinit ja kuolema sepelvaltimotautiin postmenopausaalisilla naisilla. N Engl J Med. 1996; 334 (18): 1156-1162. doi: 10.1056/NEJM199605023341803
- Rimm EB, Stampfer MJ, Ascherio A, Giovannucci E, Colditz GA, Willett WC. E-vitamiinin kulutus ja sepelvaltimotaudin riski miehillä. N Engl J Med. 1993; 328 (20): 1450-1456. doi: 10.1056/NEJM199305203282004
- Lee IM, Cook NR, Gaziano JM, et ai. E-vitamiini sydän- ja verisuonitautien ja syövän ensisijaisessa ehkäisyssä: naisten terveystutkimus: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA. 2005; 294 (1): 56-65. doi: 10.1001/jama.294.1.56
- Sydäntulosten ehkäisyn arviointitutkimuksen tutkijat, Yusuf S, Dagenais G, Pogue J, Bosch J, Sleight P. E-vitamiinilisä ja sydän- ja verisuonitapahtumat korkean riskin potilailla. N Engl J Med. 2000; 342 (3) :154-160. doi: 10.1056/NEJM200001203420302
- HD Sex, Buring JE, Christen WG, et ai. E- ja C-vitamiinit sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyssä miehillä: Physicians' Health Study II satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA. 2008; 300 (18): 2123-2133. doi: 10.1001/jama.2008.600
- Lonn E, Bosch J, Yusuf S, et ai. Pitkäaikaisen E-vitamiinilisän vaikutukset sydän- ja verisuonitapahtumiin ja syöpään: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA. 2005; 293 (11): 1338-1347. doi: 10.1001/jama.293.11.1338
- Saremi A, Arora R. E-vitamiini ja sydän- ja verisuonitaudit. Am J Ther 2010; 17 (3): e56-e65. doi: 10.1097/MJT.0b013e31819cdc9a
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M.Alkoholittoman rasvamaksasairauden maailmanlaajuinen epidemiologia-Meta-analyyttinen arvio esiintyvyydestä, esiintyvyydestä ja tuloksista. Hepatologia. 2016; 64 (1): 73-84. doi: 10.1002/hep.28431
- Martín-Mateos R, Albillos A.Suolisto-maksa-akselin rooli aineenvaihduntahäiriöihin liittyvässä rasvamaksasairaudessa. Edessä Immunol. 2021; 12:660179. Julkaistu 2021 16. huhtikuuta. doi:10.3389/fimu.2021.660179
- David D, Eapen CE. Mitkä ovat nykyiset farmakologiset hoidot alkoholittomalle rasvamaksasairaudelle? J Clin Exp Hepatol. 2021; 11 (2): 232-238. doi: 10.1016/j.jceh.2020.09.001
- Sharma M, Premkumar M, Kulkarni AV, Kumar P, Reddy DN, Rao NP. Alkoholittoman steatohepatiitin lääkkeet (NASH): Pyhän Graalin etsiminen. J Clin Transl Hepatol. 2021; 9 (1): 40-50. doi: 10.14218/JCTH.2020.00055
- Vlachos GS, Scarmeas N.Ruokavalion interventiot lievässä kognitiivisessa vajaatoiminnassa ja dementiassa. Vuoropuhelut Clin Neurosci. 2019; 21 (1): 69-82. doi: 10.31887/DCNS.2019.21.1/nsCarmeas
- Kang JH, Cook N, Manson J, Buring JE, Grodstein F.Satunnaistettu tutkimus E-vitamiinilisästä ja kognitiivisesta toiminnasta naisilla. Arch Intern Medical 2006; 166 (22): 2462-2468. doi: 10.1001/archinte.166.22.2462
- Dysken MW, Sano M, Asthana S, et ai. E-vitamiinin ja memantiinin vaikutus Alzheimerin taudin toiminnalliseen heikkenemiseen: TEAM-AD VA -yhteistyöhön perustuva satunnaistettu tutkimus [julkaistu korjaus ilmestyy julkaisussa JAMA. 2014 19. maaliskuuta; 311 (11): 1161]. JAMA. 2014; 311 (1): 33-44. doi: 10.1001/jama.2013.282834
- Sano M, Ernesto C, Thomas RG, et ai. Kontrolloitu tutkimus selegiliinistä, alfa-tokoferolista tai molemmista Alzheimerin taudin hoitoon. Alzheimerin taudin yhteistyötutkimus. N Engl J Med. 1997; 336 (17): 1216-1222. doi: 10.1056/NEJM199704243361704
- Thompson MD, Cooney matkailuauto. Γ-tokoferolin mahdollinen fysiologinen rooli ihmisten terveydessä: laadullinen katsaus. Nutr-syöpä. 2020; 72 (5): 808-825. doi: 10.1080/01635581.2019.1653472
- Jiang Q, Elson-Schwab I, Courtemanche C, Ames BN. gamma-tokoferoli ja sen päämetaboliitti, toisin kuin alfa-tokoferoli, estävät syklo-oksigenaasiaktiivisuutta makrofageissa ja epiteelisoluissa. Proc Natl Acad Sci USA 2000; 97 (21) :11494-11499. doi: 10.1073/pnas.200357097
- Sood AK, Burbank AJ, Duran CG, et ai. BMI tai GSTM1-genotyyppi ei muuta gammatokoferolin vaikutusta LPS:n aiheuttamaan ysköksen neutrofiiliaan. J Allergy Clin Immunol. 2019; 143 (5): 1937-1939. doi: 10.1016/j.jaci.2018.12.1009
- Vaidya SR, Aeddula NR. Krooninen munuaisten vajaatoiminta. Julkaisussa: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 1. joulukuuta 2020.
- YT, Phang SCW, Tan GCJ, et ai. Tokotrienolipitoisen E-vitamiinin (Tocovid) vaikutukset diabeettiseen neuropatiaan: vaiheen II satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Ravinteet. 2020; 12 (5): 1522. Julkaistu 2020 23. toukokuuta. doi:10.3390/nu12051522
- Shen CL, Yang S, Tomison MD, Romero AW, Felton CK, Mo H.Tocotrienol-lisäys tukahdutti luun resorptiota ja oksidatiivista stressiä postmenopausaalisilla osteopenisilla naisilla: 12 viikon satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus. Osteoporos Int. 2018; 29 (4) :881-891. doi: 10.1007/s00198-017-4356-x
- Gopalan Y, Shuaib IL, Magosso E, et ai. Kliininen tutkimus palmujen E-vitamiinin tokotrienolien suojaavista vaikutuksista aivojen valkoiseen aineeseen. Aivohalvaus. 2014; 45 (5): 1422-1428. doi: 10.1161/strokeaha.113.004449
- Khanna S, Roy S, Slivka A, et ai. Luonnollisen E-vitamiinin alfa-tokotrienolin neuroprotektiiviset ominaisuudet. Aivohalvaus. 2005; 36 (10): 2258-2264. doi: 10.1161/01.str.0000181082.70763.22
- Rink C, Christoforidis G, Khanna S, et ai. Tokotrienoli E-vitamiini suojaa prekliiniseltä koiran iskeemiseltä aivohalvaukselta indusoimalla arteriogeneesiä. J Cereb Blood Flow Metab. 2011; 31 (11): 2218-2230. doi: 10.1038/jcbfm.2011.85
- Gopalan Y, Shuaib IL, Magosso E, et ai. Kliininen tutkimus palmujen E-vitamiinin tokotrienolien suojaavista vaikutuksista aivojen valkoiseen aineeseen. Aivohalvaus. 2014; 45 (5): 1422-1428. doi: 10.1161/strokeaha.113.004449
- Qureshi AA, Bradlow BA, Brace L, et ai. Hyperkolesterolemisten koehenkilöiden vaste tokotrienolien antamiseen. Lipidit. 1995; 30 (12): 1171-1177. doi: 10.1007/BF02536620
- Magosso E, Ansari MA, Gopalan Y, et ai. Tokotrienolit maksan echogeenisen vasteen normalisoimiseksi alkoholittomassa rasvamaksassa: satunnaistettu lumekontrolloitu kliininen tutkimus. Nutr J. 2013; 12 (1) :166. Julkaistu 2013 27. joulukuuta. doi:10.1186/1475-2891-12-166
- Pervez MA, Khan DA, Ijaz A, Khan S.Delta-tokotrienolilisäyksen vaikutukset maksaentsyymeihin, tulehdukseen, oksidatiiviseen stressiin ja maksan steatoosiin potilailla, joilla on alkoholiton rasvamaksasairaus. Turk J Gastroenterol. 2018; 29 (2): 170-176. doi: 10,5152/tjg.2018.17297
- Catanzaro R, Zerbinati N, Solimene U, et ai. Puhdistetun punaisen palmuöljyn edullinen vaikutus lipidiperoksidaatioon ja monosyyttikudostekijään HCV: hen liittyvässä maksasairaudessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Hepatobiliaarinen haimatulehdus Dis Int. 2016; 15 (2) :165-172. doi: 10.1016/s1499-3872 (16) 60072-3
- Institute of Medicine (USA) Ruokavalion antioksidantteja ja niihin liittyviä yhdisteitä käsittelevä paneeli. C-vitamiinin, E-vitamiinin, seleenin ja karotenoidien ruokavalion vertailuarvot. Washington (DC): National Academies Press (Yhdysvallat); 2000. Saatavana osoitteesta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK225483/ doi: 10.17226/9810
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...