Mitä tutkimus kertoo omega-3-rasvahapoista ja sydämen terveydestä?
Mitä Omega-3-rasvahapot ovat?
Omega-3-rasvahappoja löytyy kaloista ja monista muista terveellisistä elintarvikkeista. Sen lisäksi, että monet ovat hyödyllisiä niveltulehdusta, korkeita triglyseridejä ja korkeaa verenpainetta sairastaville, monet uskovat, että omega-3-rasvahapoilla voi olla hyötyä myös sydänsairauksien ehkäisyssä.
Omega-3-rasvahapot koostuvat pääasiassa DHA: sta, EPA: sta ja ALA: sta
- Dokosaheksaeenihappo (DHA) on omega-3-rasvahappo, joka on ihmisen aivojen, ihon ja silmän ensisijainen komponentti. Vaikka se on tärkeää, sitä ei pidetä ”välttämättömänä”, koska sitä voidaan valmistaa kehossa niin kauan kuin alfa-linoleenihappoa (ALA) kulutetaan ruokavaliossa.
- Eikosapentaeenihappoa (EPA; tai ikosapentaeenihappoa) esiintyy yleisesti kalaöljyssä, krilliöljyssäja munissa (olettaen, että kanoille syötettiin EPA: ta).
- Alfa-linoleenihappo (ALA, omega-3-rasvahappo), jota löytyy pellavansiemenistä, saksanpähkinöistä, soijasta, chia-siemenistäja hampunsiemenistä. Näiden ruokien nauttiminen ruokavaliossa on ratkaisevan tärkeää DHA: n valmistuksessa.
Onko omega-3-puutos yleinen?
90% amerikkalaisista ja monet muut ympäri maailmaa eivät täytä American Heart Associationin suositusta kahdesta 3,5 unssin annosta (100 grammaa/annos) viikossa, vähän elohopeaa sisältävää kalaa. Tasapainoinen ruokavalio on loistava tapa varmistaa riittävä välttämättömien rasvahappojen ja muiden vitamiinien ja kivennäisaineiden kulutus.
Mitkä ovat Omega-3-yhdisteiden ravinnonlähteet?
Rasvahappoja löytyy monista ravintolähteistä. Tämä sisältää seuraavat kalat: sardellit, ruijanpallas, osterit, kaviaari, makrilli, turska ja lohi. Kahden annoksen kalaa syöminen viikossa antaa noin 1 750 mg EPA/DHA: ta. Rasvahappoja löytyy myös saksanpähkinöistä, kurpitsansiemenistä, chia-siemenistä, pellavansiemenistä, hampunsiemenistä, pähkinävoistaja soijapavuista.
Mitä viimeisimmät tutkimukset osoittavat omega-3-yhdisteistä ja sydänsairauksista?
Sydänsairaus tappaa miljoonia ihmisiä ympäri maailmaa. Nykyaikainen lääketiede keskittyy riskitekijöiden, kuten korkean verenpaineen, kolesterolin ja diabeteksen, vähentämiseen toivoen vähentää sydänsairauksien komplikaatioita. Omega-3-rasvahapot voivat myös auttaa pitämään sydämen terveenä.
Vuoden 2013 tutkimuksessa Annals of Internal Medicine tutkittiin 2692 yhdysvaltalaista aikuista miestä, joiden ikä oli 69—79 vuotta, joilla ei ollut sydänsairauksia, aivohalvauksia tai kongestiivista sydämen vajaatoimintaa. Miesten veren rasvahappopitoisuudet mitattiin vuonna 1992. Niitä seurattiin vuoteen 2008 asti. Tutkijat osoittivat, että ne, joilla oli korkeammat EPA- ja DHA-tasot, kuolivat 17 prosenttia ja 23 prosenttia vähemmän todennäköisiä. Tutkijat päättelivät, että korkeammat 3-monityydyttymättömien rasvahappojen tasot veressä liittyivät pienempään sydän- ja verisuonisairauksiin kuolemanriskiin.
Vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa henkilöistä, jotka olivat saaneet sydänkohtauksen, tutkijat päättelivät, että omega-3-rasvahappoja (EPA ja DHA) käyttäneillä oli 45 prosenttia vähemmän todennäköistä kuolla äkilliseen sydänkuolemaan, sydän- ja verisuonisairauksien määrä väheni 20 prosenttia ja heillä oli 15 prosenttia vähemmän todennäköistä kuolla mistä tahansa syystä.
Lisäksi vuoden 2017 tutkimus Ateroskleroosissa osoitti, että korkeammat omega-3-rasvahappopitoisuudet veressä voivat vähentää sydänsairauksista, johtavasta ihmisten tappajasta maailmanlaajuisesti, kuolemaa 30 prosentilla. Pelkästään tämä voisi pelastaa miljoonia ihmishenkiä vuosittain.
Lopuksi vuoden 2021 meta-analyysitutkimuksessa Mayo Clinic Proceedings arvioitiin EPA/DHA-lisäyksen vaikutuksia koehenkilöissä. Yhteensä tutkijat sisällyttivät analyysiinsä 40 tieteellistä tutkimusta. Mukana oli yhteensä 135 267 koehenkilöä, mikä antoi tutkimukselle paljon voimaa. Tulokset osoittivat, että täydennykseen liittyi seuraavia etuja täydentämisen kanssa:
- sepelvaltimotaudin (CHD) väheneminen 10%
- Ei-tappavien sydänkohtausten (MI) väheneminen 13%
- 35% tappavien sydänkohtausten väheneminen
- Ei ollut vaikutusta anginaan, aivohalvauksiin, sydämen vajaatoimintaan ja ääreisvaltimosairauksiin
Tutkijat päättelivät, että EPA: n ja DHA: n (omega-3-rasvahapot) täydentäminen on tehokas elämäntapastrategia sydänsairauksien ehkäisyyn. He totesivat myös, että suojaava vaikutus todennäköisesti kasvaa omega-3-rasvahappojen annoksella.
Omega-3 ja korkeat triglyseridit
Korkeat triglyseridit tai verenkierrossa olevat rasvat ovat tunnettu sydänsairauksien riskitekijä. Triglyseridejä raportoidaan yleisesti, kun lääkäri määrää kattavan kolesteroliverikokeen. Niillä, joilla on insuliiniresistenssi, prediabetes tai diabetes, on lisääntynyt riski saada kohonneet triglyseridit. Lisäksi niillä, jotka ovat ylipainoisia tai jotka syövät paljon jalostettuja elintarvikkeita, on todennäköisemmin kohonnut triglyseriditaso mitattuna. Tämän seurauksena triglyseriditasojen alentaminen veressä on ratkaisevan tärkeää terveyden ylläpitämiseksi. Vaikka terveellisellä ruokavaliolla ja säännöllisellä liikunnalla voi olla suuri rooli, lisäravinteet voivat myös olla hyödyllisiä.
Esimerkiksi vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa Lipids in Health and Disease todettiin, että omega-3-rasvahapot auttavat alentamaan triglyseridejä. Olen nähnyt tämän myös omassa yksityisklinikassani. Suosittelen yleisesti kalaöljylisäaineita potilaille, joilla on kohonneet triglyseridit. Viimeisten 15 vuoden aikana olen nähnyt erinomaisia tuloksia. Useimmissa tapauksissa voimme välttää reseptilääkkeitä. Yhä useammat lääkärit luottavat omega-3-kalaöljyyn alentamaan triglyseridejä lääkkeiden sijasta.
Lisäksi vuoden 2017 meta-analyysitutkimus Ateroskleroosissa, jossa tutkittiin 1378 ihmistä, osoitti myös, että öljyisen kalan nauttiminen auttoi alentamaan triglyseridejä ja lisäsi samalla HDL-tasoja (hyvä kolesteroli), kaksi tärkeää sydän- ja verisuonisairauksien biomarkkeria.
Useimmat ihmiset tarvitsevat noin 4000 mg kalaöljyä päivittäin alentaakseen triglyseriditasojaan. Joillekin krilliöljy voi olla myös sopiva vaihtoehto.
Omega-3 ja verenpaine
Korkea verenpaine, joka tunnetaan myös nimellä hypertensio, on yleinen sairaus, joka vaatii sydämen pumppaamaan toivottua kovemmin valtimoiden lisääntyneen paineen ja jäykkyyden vuoksi. Korkea verenpaine vaikuttaa satoihin miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa.
Tämä tila ei useinkaan aiheuta oireita, joten monet korkeasta verenpaineesta kärsivät eivät ole diagnosoineet vuosien ajan. Tästä syystä hypertensiota on kutsuttu ”hiljaiseksi tappajaksi”. Korkean verenpaineen tiedetään lisäävän sydänkohtauksen, aivohalvauksen, sydämen vajaatoiminnan ja munuaissairauksien riskiä, varsinkin jos sitä jätetään hoitamatta.
Verenpainelukemat koostuvat kahdesta numerosta, jotka on perinteisesti mitattu millimetreinä elohopeaa (mmHg). Ensimmäinen numero on systolinen verenpaine ja toinen on diastolinen paine. Verenpaine ilmaistaan muodossa 120/80 (systolinen/diastolinen).
- Systolinen verenpaine: paine, jonka sydämesi kohdistaa valtimoihisi pumppauksen aikana.
- Diastolinen verenpaine: paine valtimoissa, kun sydän on levossa.
Useimmat lääkärit pitävät yli 140/90 verenpainetta kohonneena ja mahdollisesti hoitoa vaativana.
Mikä aiheuttaa verenpainetaudin?
Hypertensioon on monia syitä, mukaan lukien liikunnan puute, huono ruokavalio, ylipaino, liikalihavuus, insuliiniresistenssi, prediabetes, diabetes, munuaissairaus tai mahdollisesti jopa genetiikka. Lisäksi korkea verenpaine voi ilmetä myös ikääntymisen seurauksena.
Hyvä uutinen on, että välttämättömät rasvahapot voivat auttaa. Vuoden 2009 satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka julkaistiin Journal of Hypertension -lehdessä, osoitti, että omega-3-rasvahappolisät voivat auttaa alentamaan verenpainetta, kun niitä otetaan 4 gramman (4000 mg) annoksena päivässä.
Lisäksi American Journal of Hypertension -lehdessä vuonna 2014 tehty tutkimus osoitti, että DHA/EPA alensi systolista verenpainetta ja kun yli 2 grammaa (2 000 mg) päivässä otettiin, myös diastolinen verenpaine (alin luku) aleni. Tässä kattavassa tutkimuksessa arvioitiin yhteensä 70 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta. Lisäksi Journal of Nutritionissa vuonna 2016 tehty tutkimus osoitti, että kalaöljyn kulutus jopa 700 mg päivässä voi auttaa alentamaan verenpainetta merkittävästi.
Äskettäin vuoden 2018 tutkimuksessa arvioitiin 2 036 tervettä aikuista, joiden ikä oli 25—41 vuotta. Tutkijat päättelivät, että niillä, joilla oli korkeampi omega-3-taso veressä, oli alhaisempi verenpaine verrattuna niihin, joilla oli alhaisin taso. Tutkijat totesivat myös, että ruokavaliot, joissa on runsaasti omega-3-rasvahappoja, voivat olla hyödyllinen strategia korkean verenpaineen kehittymisen estämiseksi.
Edellä mainituista todisteista huolimatta pienessä vuoden 2019 tutkimuksessa havaittiin, että ruokavalion omega-3-rasvahapoilla ei ollut vaikutusta korkeaan verenpaineeseen. Haitoista ei kuitenkaan ollut näyttöä. Henkilökohtaisesti olen nähnyt hyödyllisiä tuloksia omalla lääkäriklinikallani.
Omega-3-suositukset
Useimmat lisäravinteet ottavat 500 mg - 4000 mg kalaöljyä päivässä. Jos otat suuremman annoksen, puolet aamulla ja puolet illalla voidaan harkita. Saatavilla on myös vegaanisia vaihtoehtoja EPA/DHA-rasvahapoista. Omega-3-rasvahappoja on saatavana kapseleina, nestemäisinä ja kumimaisina formulaatioina. On myös tärkeää huomata, että krilliöljy voi olla myös sopiva vaihtoehto niille, jotka eivät siedä kalaöljylisäyksiä.
Lähteet:
- Käytetty 11. helmikuuta 2019 https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/fish-and-omega-3-fatty-acids
- Mozaffarian D, Lemaitre RN, kuningas IB, Song X, Huang H, Sacks FM, et ai. Plasman fosfolipidien pitkäketjuiset ω-3-rasvahapot ja kokonaiskuolleisuus ja syy-spesifinen kuolleisuus vanhemmilla aikuisilla: kohorttitutkimus. Ann Intern Medical. 2013; 158:515-525.
- Dalal JJ, Kasliwal RR, Dutta AL, Sawhney JP, Iyengar SS, Dani S, Desai N, Sathyamurthy I, Rao D, Menon A, Dasbiswas A, Wander GS, Chadha M, Hiremath MS, DG Roy, Gupta V, Shivakadaksham N. Omega-3-etyyliesterikonsentraatin rooli sydämen äkillisen kuoleman vähentämisessä sydäninfarkti ja hypertriglyseridemian hoito: intialainen konsensuslausunto. Indian Heart J. 2012 syys-lokakuu; 64 (5): 503-7.
- Ateroskleroosi. 2017 heinäkuu; 262:51-54. doi: 10.1016/j.aterosclerosis.2017.05.007. Epub 2017 6. toukokuuta.
- Bernasconi AA, Wiest MM, Lavie CJ, Milani RV, Laukkanen JA. Omega-3-annoksen vaikutus sydän- ja verisuonituloksiin: päivitetty meta-analyysi ja interventiokokeiden meta-regressio. Mayo Clin Proc. 2021 helmikuu; 96 (2): 304-313.
- Lipidien terveys joulukuu 2016 22. heinäkuuta; 15 (1): 118. doi: 10.1186/s12944-016-0286-4.
- Ateroskleroosi. 2017 marraskuu; 266:87-94. doi: 10.1016/j.aterosclerosis.2017.09.028. Epub 2017 28. syyskuuta.
- J Hypertens. 2009 syyskuu; 27 (9) :1863-72
- Miller PE, Van Elswyk M, Aleksanteri DD. Pitkäketjuiset omega-3-rasvahapot eikosapentaeenihappo ja dokosaheksaeenihappo ja verenpaine: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysi. Olen J. Hypertens. 2014; 27 (7): 885—896.
- J Nutr. 2016 maaliskuu; 146 (3): 516-23. doi: 10.3945/jn.115.220475. Epub 2016 27. tammikuuta.
- Filipovic MG, Aeschbacher S, Reiner MF, Stivala S, Gobbato S, Bonetti N, Risch M, Risch L, Camici GG, Luescher TF, von Schacky C, Conen D, Beer JH. Kokoveren omega-3-rasvahappopitoisuudet liittyvät käänteisesti verenpaineeseen nuorilla, terveillä aikuisilla. J Hypertens. 2018 heinäkuu; 36 (7): 1548-1554.
- Matsumoto C, Yoruk A, Wang L, Gaziano JM, HD Sex. Kalan ja omega-3-rasvahappojen kulutus ja verenpainetaudin riski. J Hypertens. 2019 kesäkuu; 37 (6): 1223-1229.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointikeskuksen tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...