Sisällysluettelo
Sisällysluettelo
Astma on tulehduksellinen keuhkosairaus, joka ilmenee, kun keuhkokudosta ympäröivät lihakset supistuvat. Maailmanlaajuisesti 300 miljoonaa ihmistä kärsii, kun taas lähes 250 000 ihmistä kuolee sairauden komplikaatioihin vuosittain. Astma voi aiheuttaa oireita, kuten hengityksen vinkumista, yskää ja hengenahdistusta. Tietyt laukaisevat tekijät voivat aiheuttaa astmakohtauksen yhtäkkiä, ja sen voivat aiheuttaa myös hengitystieinfektiot tai joskus allergiat. Lihavuus, joka määritellään niille, joiden painoindeksi on vähintään 30, kaksinkertaistaa astman kehittymisen riskin samoin kuin monet muut alla luetellut riskitekijät.
On myös eräänlainen astma, joka tunnetaan liikunnan aiheuttamana astmana, jota esiintyy rasittavan toiminnan yhteydessä. Mielenkiintoista on, että ihmiset, jotka kokevat tämän tyyppistä astmaa, eivät yleensä tunne oireita, elleivät he rasita itseään.
Astma luokitellaan neljään tasoon riippuen hengityselinten oireiden esiintymistiheydestä:
Varhaisen altistumisen eläimille, kuten koirille ja kissoille, on osoitettu vähentävän astman kehittymisen riskiä lapsena tai aikuisena. Sitä vastoin lapsuuden altistumisen puute voi lisätä riskiä, mikä edellyttää altistumisen välttämistä myöhemmin. Vuoden 2018 tutkimus osoitti, että lapsilla, joille määrättiin antibiootteja ensimmäisen elinvuotensa aikana, oli lisääntynyt riski sairastua astmaan - tämä johtuu todennäköisesti terveiden suolistobakteerien tuhoutumisesta.
Jos sinulla on astma, tee niin paljon kuin mahdollista välttääksesi laukaisevia tekijöitä, jotka pahentavat oireita. Astmakohtauksia dokumentoivan päiväkirjan pitäminen voi olla hyödyllistä syiden ja mallien tunnistamisessa.
Laukaisijoiden välttämisen lisäksi reseptilääkkeillä hoito on tavanomaisen astmahoidon perusta. Monissa tapauksissa nämä lääkkeet voivat olla hengenpelastavia, ja niiden saatavuus nopeaa käyttöä varten on tärkeää. Yleisiä lääkkeitä ovat seuraavat:
Tähän lääkeryhmään kuuluvat albuteroli/salbutamoli (Proair, Ventolin) tai levalbuteroli (Xopenex), ja sitä käytetään usein inhalaattorina tai sumutinkoneena akuuttien pahenemisvaiheiden hoitoon. Tämän luokan lääkkeitä pidetään ”pelastuslääkkeinä”, ja jos niitä käytetään useammin kuin kahdesti viikossa, suositellaan steroidiinhalaattoria.
Tätä lääkeryhmää käytetään astmakohtausten ylläpitoon ja ehkäisyyn. Esimerkkejä ovat flutikasoni- ja beklometasoniinhalaattorit. Suu on huuhdeltava tämän lääkkeen hengittämisen jälkeen suun hiivainfektion estämiseksi, jota kutsutaan sammaseksi.
Tähän lääkeryhmään kuuluu lääke nimeltä montelukast (Singulair). Nämä lääkkeet estävät ainetta, jota lääkärit kutsuvat leukotrieeniksi. Tämä kemikaali aiheuttaa tulehduksia ja hengitysteiden rajoituksia sekä ruuhkia.
Käytetään auttamaan akuuttien kohtausten aikana. Vaikka suun kautta otettavia steroideja on joskus tarpeen, niitä tulisi käyttää mahdollisimman harvoin, koska toistuva käyttö lisää osteoporoosin ja mahahaavan riskiä.
HEPA-suodattimet - Jos siitepölyallergiat ja eläinten hilse aiheuttavat, kannettavien korkean hyötysuhteen hiukkasilman (HEPA) suodattimien käyttöä tulisi harkita ja sijoittaa makuuhuoneeseen ja/tai olohuoneeseen.
Jooga - Vaikka jooga tunnetaan liikkuvuudestaan ja psykologisista eduistaan, se voi myös varustaa hengitysharjoituksilla ja strategioilla astmakohtausten estämiseksi.
Kasveja ja vihanneksia sisältävä ruokavalio on anti-inflammatorinen, kun taas ruokavalio, joka koostuu monista jalostetuista ja sokerisista elintarvikkeista, aiheuttaa tulehduksia, mukaan lukien tulehdusta ja keuhkojen ärsytystä. Runsaasti hedelmiä, vihanneksia, omega-3-rasvahappojasisältävän välimerellisen ruokavalion on osoitettu olevan hyödyllinen astman riskin vähentämisessä Lungissa vuonna 2015 tehdyn tutkimuksen mukaan.
Astmaa sairastavien tulisi harkita kahden tai neljän viikon eliminaatiotutkimusta, jossa ajoittain jätetään pois vehnä, maitotuotteet tai elintarvikkeet, joissa on sulfiitteja (kuivattuja hedelmiä, viinejä jne.), koska nämä aineet voivat laukaista astmaoireita alttiilla henkilöillä. Ravitsemuslääketieteen tohtori Alan Gabyn mukaan muita laukaisevia tekijöitä voivat olla mononatriumglutamaatti (MSG), transrasvahapot, aspiriini, natriumbentsoaatti (hyvä säilöntäaine) ja tartratsiiniruokaväri.
Sokeria ja runsaasti fruktoosia sisältävää maissisiirappia on runsaasti jokapäiväisissä elintarvikkeissa. Vuonna 2017 tehty raskaana olevien naisten tutkimus osoitti, että äidit, jotka kuluttivat korkeinta sokeripitoisuutta raskauden aikana, halusivat enemmän saada astmaa sairastavia lapsia. Lisäksi on näyttöä siitä, että 2—9-vuotiaiden lasten liiallinen runsas fruktoosi-maissisiirapin kulutus lisää lasten astman riskiä. Tätä makeutusainetta löytyy monista tavallisista elintarvikkeista, hedelmämehuista ja hiilihapotetuista juomista - tarkista aina etiketit!
Terve suoliston mikrobiomi on ratkaisevan tärkeä vahvalle immuunijärjestelmälle. Journal of Allergy and Clinical Immunology -lehdessä vuonna 2015 tehty tutkimus osoitti, että suoliston bakteerien monimuotoisuus on tärkeä osa allergia- ja astmaoireiden ehkäisyä. Laktobacillus-nimisillä maitohappobakteereilla on tärkeä rooli, mikä käy ilmi siitä, että keisarileikkauksen kautta syntyneillä lapsilla on suurempi astman riski verrattuna syntymäkanavan kautta kulkeviin lapsiin (jossa laktobacilluksia on runsaasti). Astman eläintutkimukset tukevat probioottien etuja astman ehkäisyssä. Lisää ihmistutkimuksia on käynnissä.
Magnesium on luonnon lihasrelaksantti ja tärkeä mineraali- ja entsyymi-” kofaktori”, joka osallistuu yli 350 kemialliseen reaktioon ihmiskehossa. Riittävä magnesiumia sisältävien elintarvikkeiden, mukaan lukien vihreät lehtivihannekset, saanti on ratkaisevan tärkeää. Usein ruokavalio ei riitä, ja täydennystä tarvitaan.
Tietyt lääkkeet lisäävät magnesiumin puutteen riskiä. Näitä lääkkeitä ovat happoa vähentävät aineet (eli omepratsoli, pantopratsoli, ranitidiini) ja diureettiset vesipillerit (ts. Furosemidi, triamtereeni, hydroklooritiatsidi).
Keuhkolääketieteessä vuonna 2016 tehty tutkimus osoitti, että niillä, joiden veressä oli alhaisempi magnesiumpitoisuus, oli todennäköisemmin vakavia astmaoireita. Astman hoidossa magnesiumia käytetään eri tavoin. Akuutin astmakohtauksen aikana lääkärit käyttävät usein laskimonsisäistä (IV) magnesiumia. Italiassa vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että magnesium IV: n kautta voisi auttaa astmakohtauksia sairastavia lapsia, kun taas Cochrane Databasen vuonna 2017 tekemässä tutkimuksessa ehdotettiin myös, että magnesiumin inhalaatio sumuttimella voisi lisätä lisähyötyä sairaalahoidossa oleville potilaille, joita hoidetaan jo tavanomaisella hoidolla eli albuterolilla. Vuoden 2018 tutkimus kuuden kuukauden ja neljän vuoden ikäisistä lapsista ei kuitenkaan osoittanut merkittävää hyötyä hengitetystä magnesiumista. Vuonna 1997 tehty tutkimus osoitti, että suun kautta otetun 400 mg magnesiumin saanti vähensi astmalääkkeiden käyttöä verrattuna lumelääkettä käyttäviin.
Omega-3-välttämättömät rasvahapot koostuvat pääasiassa eikosapentaeenihaposta (EPA) ja dokosaheksaeenihaposta (DHA), jotka ovat tärkeitä kehon toiminnan kannalta optimaalisella tasolla. Nutrition Journal -lehdessä vuonna 2014 tehty tutkimus osoitti, että suurin osa amerikkalaisista ei kuluta tarpeeksi omega-3-eteerisiä öljyjä, joita löytyy monista ruokalähteistä, mukaan lukien kala (makrilli, turska ja lohi ovat rikkaimpia), saksanpähkinöitä, chia-siemeniä, pellavansiemeniä, hampunsiemeniäja natto.
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa ehdotettiin, että raskaana olevien naisten kalaöljylisäys voisi auttaa vähentämään lasten astmaoireita. Vuoden 2018 tutkimuksessa Pediatric Allergy and Immunology todettiin, että ”kalojen käyttöönotto varhaisessa iässä (6-9 kuukautta) ja kaikkien kalojen säännöllinen kulutus (vähintään kerran viikossa) vähentävät astmaa ja vinkumista alle neljän ja puolen vuoden ikäisillä lapsilla, kun taas rasvaisen kalan saanti voi olla hyödyllistä vanhemmille lapsille. ”
Lopuksi Nutrition Research Reviews -lehdessä 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että täydentäminen omega-3-kalaöljyllä voisi hyödyttää astmaa.
Suositeltu annos: 1000 mg kerran tai kahdesti päivässä
Tuhannet tutkimukset viimeisen vuosikymmenen aikana osoittavat terveyshyötyjä, kun optimoidaan D-vitamiinin saanti . Nämä tutkimukset kertovat meille, että niillä, joilla on korkeampi D-vitamiinipitoisuus veressä, on pienempi riski kroonisiin sairauksiin, mukaan lukien astma.
Etelä-Kalifornian lääketieteellisessä klinikassani, jossa meillä on aurinkoinen taivas yli 300 päivää vuodessa, neljällä viidestä potilaistani on ollut kliininen D-vitamiinin puutos. Syynä tähän yleiseen puutteeseen on se, että harvat ihmiset viettävät vaaditut 15-20 minuuttia päivässä auringonvalossa, jolloin heidän kasvonsa, kätensä ja jalkansa altistuvat ultraviolettivalolle. Jopa 90 prosentilla ihmisistä ympäri maailmaa on puutteita.
Vuoden 2017 tutkimus osoitti, että raskaana olevilla naisilla, joita täydennettiin D-vitamiinilla, oli lapsia, joilla oli puolet todennäköisemmin astmaan liittyviä oireita. Raskaana olevien naisten tulisi varmistaa, että he saavat riittävästi D-vitamiinia. Useimmat raskaana olevat naiset tarvitsevat 2 000-5 000 IU päivässä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen täydentämistä.
D-vitamiinin saanti vaikuttaa myös aikuisten astmaan, keuhkolääketieteen vuoden 2016 tutkimuksen mukaan. Se osoitti, että aikuisilla, sekä miehillä että naisilla, joiden veren D-vitamiinipitoisuus veressä oli alhaisempi, oli todennäköisemmin vakavia astmaoireita.
Suositeltu annos: 1 000 IU - 5 000 IU päivässä
Folaatti tulee sanasta ”lehdet”, termi, jota käytetään kuvaamaan vihreitä vihanneksia. Vihannesten säännöllinen saanti voi auttaa varmistamaan riittävät folaattitasot kehossa. Vuonna 2016 tehty tutkimus, johon osallistui 582 lasta Puerto Ricossa, osoitti, että lapsilla, joiden veressä oli alhaisempi folaattipitoisuus, oli suurempi astmakohtausten riski verrattuna lapsiin, joilla oli korkein taso.
Suositeltu annos: Lasten monivitamiini tai kumimainen vitamiini folaatin kanssa voidaan harkita
L-karnitiini on tärkeä yhdiste ihmiskehossa, joka on välttämätön aineenvaihduntaan. Noin yksi 350 ihmisestä ei pysty syntetisoimaan sitä. Kuitenkin niiden joukossa, jotka tekevät, joillakin voi olla korkeammat vaatimukset kuin heidän ruumiinsa voivat asettaa. Vuoden 2009 tutkimus osoitti, että astmakohtauksia saaneilla lapsilla oli alhaisempi L-karnitiinipitoisuus veressään verrattuna niihin, joilla oli vakaa astma. Terveitä lapsia ei testattu tässä tutkimuksessa.
Samanlaisia tuloksia tuotti Journal of Allergy -lehdessä vuonna 2012 tehty tutkimus, johon osallistui 50 lasta, joilla oli kohtalainen astma ja 50 lasta, joilla ei ollut astmaa. Astmaa sairastavilla oli alhaisempi L-karnitiinipitoisuus veressä terveisiin lapsiin verrattuna. Tutkimus osoitti myös, että astmaa sairastavat lapset paranivat, kun heitä täydennettiin L-karnitiinilla.
Suositeltu annos: Kuten etiketissä ehdotetaan
Astma voi olla haaste kärsiville. Laukaisijoiden välttäminen on tärkeää keuhkojen terveellisen toiminnan varmistamiseksi. On kiinnitettävä erityistä huomiota asioihin, jotka voivat pahentaa astmaa. Reseptilääkkeet ovat hengenpelastavia monille astmaa sairastaville, mutta on myös ruokavalion muutoksia ja lisäravinteita, joita voidaan harkita niille, jotka tarvitsevat lisäapua astman hallinnassa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen määrättyjen astmalääkkeiden lopettamista.
Lähteet:
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointikeskuksen tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...
Tämän hyvinvointikeskuksen tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja, hoitoja tai lääketieteellisiä neuvoja. Lue lisää. Tämän hyvinvointikeskuksen sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen koskien kaikkia lääketieteellisiä tai terveyteen liittyviä diagnooseja tai hoitovaihtoehtoja. Tämän hyvinvointikeskuksen tiedot eivät korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Tässä hyvinvointikeskuksessa esitettyjä väitteitä tietyistä tuotteista ei ole hyväksytty sairauksien diagnosointiin, hoitoon, parantamiseen tai ehkäisyyn.
