Voivatko vitamiinit auttaa estämään vuodekastelua?

Viiden vuoden iässä noin 15 prosentilla lapsista on rutiininomaisia nukkumisonnettomuuksia nukkuessaan. Kun ne kasvavat, monet saavat hallinnan yön aikana. Jopa viidellä prosentilla on kuitenkin jaksoja 10-vuotiaana, ja jopa kaksi prosenttia 15-vuotiaista kärsii edelleen onnettomuuksista. Lääkärit kutsuvat näitä tapahtumia ”yölliseksi enureesiksi”, joka kirjaimellisesti tarkoittaa ”yövirtsaamista”.

Lapset, joilla on yöllä nukkumisonnettomuuksia, tuntevat usein häpeää ja hämmennystä. Monet näistä lapsista pelkäävät viettää yön ystävänsä talossa huolissaan siitä, että heidän ”pimeänä pidetty salaisuutensa” saattaa paljastua ikäisilleen.

Yökastelu voi vaikuttaa lasten luottamukseen, mutta helmikuussa 2018 tehty tutkimus Journal of Pediatric Urology voi tarjota toivoa niille, jotka etsivät muita kuin lääkkeitä. Tutkimuksessa 180 lasta jaettiin neljään ryhmään:

Ryhmälle A annettiin D-vitamiinia 1000 IU/päivä

Ryhmälle B annettiin omega-3-kalaöljyä 1000 mg/vrk

Ryhmälle C annettiin D-vitamiinia 1000 IU/vrk ja kalaöljyä 1 000 mg/vrk

Ryhmälle D annettiin lumelääke (sokeri) pilleri

Tässä tulokset:

Ryhmä A - 44 prosenttia lapsista parani

Ryhmä B - 28 prosenttia opiskelijoista parani

Ryhmä C - 45 prosenttia lapsista parani

Ryhmä D — Merkittävää parannusta ei havaittu

Näiden tulosten perusteella kirjoittajat päättelivät, että täydentäminen D-vitamiinilla ja omega-3-kalaöljyllä voisi auttaa estämään yöllä tapahtuvia yökastelujaksoja 7—15-vuotiailla lapsilla.

Perinteinen lähestymistapa

Lääkärit antavat vanhemmille ja lapsille usein seuraavat neuvot  yökastelun hillitsemiseksi:

Sänkyhälyttimet — hälyttimissä on anturit, jotka havaitsevat kosteuden ja herättävät lapsen onnettomuuden alkaessa.

Koulutus ja rauhoittaminen — ruokavalion muutokset, kofeiinijuomien välttäminen ja myös nesteen välttäminen ennen nukkumaanmenoa.  Varmista, että lapsi virtsaa ennen nukkumaanmenoa.

Positiivinen vahvistus — lapsen rohkaiseminen kuivien öiden jälkeen.

Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat:

Desmopressiini — Tätä lääkettä voidaan käyttää yöllä pienellä siemauksella vettä, ja sitä voidaan käyttää 6-vuotiaille tai sitä vanhemmille lapsille.  Epocrates Drug Databasen luettelemiin yleisiin reaktioihin kuuluvat päänsärky, pahoinvointi, vatsakipu, korkea verenpaine ja harvoin kohtaukset, hengityspysähdys ja anafylaktiset allergiset reaktiot.

Imipramiini — Tätä lääkettä voidaan käyttää myös 6-vuotiaille tai vanhemmille.  Epocrates listaa ”mustan laatikon varoituksen” tälle lääkkeelle ja toteaa, että se voi lisätä itsemurhariskiä lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla, joilla on vakava masennus. Muita yleisiä reaktioita ovat uneliaisuus, huimaus ja näön hämärtyminen.

Lääkkeiden mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi useimmat haluavat luonnollisempia vaihtoehtoja ensimmäiseksi linjaksi.

Vitamiinit, jotka voivat auttaa

D-vitamiini — vähintään 1 000 IU, mutta lapset ottavat usein jopa 2 000 IU päivässä lääkärin ohjauksessa.

Omega 3 — 1000 mg päivässä, voidaan ottaa kapselina, kumina tai nesteenä.

Viitteet:

1. Lehti  Lasten urologiasta. 2018 5. helmikuuta, sivu: S1477-5131 (18) 30034-2. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.01.007. [Epub ennen tulostamista]