Jodi ja raskaus: välttämätön ravintoaine äidin ja sikiön terveydelle

Miksi tarvitset jodia?

Jodi on ratkaisevan tärkeä kilpirauhasen normaalille toiminnalle, koska se on kilpirauhashormonien avainkomponentti, mukaan lukien trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4). Nämä hormonit ovat elintärkeitä erilaisille biologisille toiminnoille koko kehossa, koska lähes kaikki elimet ja kudokset sisältävät kilpirauhashormoneille herkkiä soluja.

Tyroksiini ja trijodityroniini vaikuttavat aineenvaihduntaan, kudosten herkkyyteen muille hormoneille, kehon lämpötilan säätelyyn, proteiinisynteesiin, kasvuun ja kehitykseen, verenpaineeseen, sykkeeseen, hapen käyttöön sekä vitamiinien ja glukoosin metaboliaan. Jodin merkitystä ei voida yliarvioida; ilman riittävää jodin saantia näiden hormonien synteesi vaarantuu.

Jodin lähteet

Jodia on läsnä juomavedessä ja erilaisissa elintarvikkeissa, mutta jodipitoisuuden tarkka määrittäminen näissä lähteissä voi olla haastavaa. Veden joditasot riippuvat tekijöistä, kuten maaperän koostumuksesta, suolaisen veden läheisyydestä, korkeudesta ja happamuudesta. Esimerkiksi rannikon sadevesi sisältää huomattavasti enemmän jodia kuin sisämaassa kerätyssä sadevedessä.

Kasvien ja eläinten jodipitoisuus korreloi joditasojen kanssa maaperässä, jossa niitä kasvatetaan tai laidunnetaan. Jodirikkaita ruokia ovat merenelävät, merilevä ja tietyt maitotuotteet. Rannikkopopulaatiot, jotka kuluttavat mereneläviä säännöllisesti, kokevat harvoin jodin puutetta. Kuitenkin noin 2 miljardia ihmistä maailmanlaajuisesti asuu alueilla, joilla on jodin puutos riittämättömän ruokavalion saannin vuoksi.

Jodin puutteen ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu jodia sisältävien lisäravinteiden, jodisuolan ja väkevöityjen elintarvikkeiden käyttö.

Kuinka paljon jodia tarvitset?

Euroopan elintarviketurvallisuusviranomaisen ja Yhdysvaltain kansallisen lääketieteen akatemian mukaan aikuisten optimaalinen päivittäinen jodin saanti on 150 mcg. Suositukset lapsille vaihtelevat iän mukaan:

• Pikkulapset (0—12 kuukautta): 110-130 mcg/vrk
• Lapset (1-8 vuotta): 90 mcg/vrk
• Lapset (8-13 vuotta): 130 mcg/päivä
• Teini-ikäiset (13-18 vuotta): 150 mcg/päivä

Lisääntyneet joditarpeet raskauden aikana

Jodin tarve kasvaa merkittävästi raskauden ja imetyksen aikana. Raskaana olevat naiset tarvitsevat 220 mcg jodia päivittäin, kun taas imettävät äidit tarvitsevat 290 mcg. Tämä lisääntynyt kysyntä johtuu fysiologisista muutoksista raskauden aikana ja tarpeesta tukea sekä äidin että sikiön kilpirauhasen toimintaa.

Ensimmäisellä kolmanneksella, kun sikiön kilpirauhanen ei ole vielä täysin kehittynyt, riittävä jodin saanti on kriittistä vauvan hermoston ja aivojen normaalille kehitykselle.

Jodin puutteen seuraukset raskauden aikana

Jodin puute raskauden aikana voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, mukaan lukien:

• Lisääntynyt keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riski
• Lapsikuolleisuus
• Lapsen kasvu- ja kehityshäiriöt
• Peruuttamattomat kehitysvammat ja alhaisempi älykkyysosamäärä

Huolimatta ennaltaehkäisyn helppoudesta, jodin puute on edelleen yleisin ehkäistävissä oleva kehitysvammaisuuden syy maailmanlaajuisesti.

Jodin puutteen riskitekijät

Useat elämäntapatekijät voivat lisätä jodin puutteen riskiä raskauden aikana, mukaan lukien:

• Tupakointi
• Vegaaniruokavalion omaksuminen
• Käyttämällä joditonta suolaa
• Meijerituotteiden ja äyriäisten puute ruokavaliossa

Raskaana olevien naisten, joilla on näitä riskitekijöitä, tulisi kiinnittää erityistä huomiota jodin saantiinsa, erityisesti raskauden suunnitteluvaiheissa.

Jodin puutteen estäminen

Useimmat terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat, että raskaana olevat ja imettävät naiset ottavat päivittäin monivitamiinin tai synnytystä edeltävän lisäravinteen, joka sisältää 150 mikrogrammaa jodia. On suositeltavaa aloittaa tämä lisäys kolme kuukautta ennen raskautta.

Ei-raskaana oleville naisille ruokavalion, jodisuolan käytön ja juomaveden jodipitoisuuden arviointi voi auttaa määrittämään jodilisäyksen tarpeen. Raskauden aikana jodin puutteen seuraukset ovat kuitenkin vakavia, joten päivittäinen ylimääräinen 150 mikrogramman saanti on suositeltavaa.

Tärkeitä huomioita:

Kaikki synnytystä edeltävät vitamiinit eivät sisällä jodia, ja ne, jotka sisältävät, eivät välttämättä tarjoa tarvittavaa määrää. Tarkista aina etiketit ja ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.

Suunnitteletko raskautta? Oletko raskaana? Imetätkö? Varmista, että otat 150 mcg jodia päivittäin!

Huomaa: 1 mcg on miljoonasosa grammasta. Päivittäinen 150 mikrogramman saanti on pieni määrä, mutta sillä on ratkaiseva rooli merkittävien terveysongelmien ehkäisyssä.

Lähteet: 

1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et ai. Jodilisäys naisille raskauden aikana. Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2016; 2016 (2)
   . doi: 10.1002/14651858.cd011761.pub2
2. Maailman terveysjärjestö. Jodi raskauden aikana: Todisteiden järjestelmällinen katsaus. Saatavana osoitteessa: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Käytetty 10. lokakuuta 2024.
3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K, et ai. Jodilisäys raskauden aikana: Teemmekö tarpeeksi? Nutr Rev. 2016; 74 (4) :267-277. doi: 10.1093/nutrit/nuw005
4. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset. Jodi: Ruokavalio ja mikroravinteet imetyksen aikana. Saatavana osoitteessa: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html. 
5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et ai. Jodilisäys naisille raskauden aikana: Päivitys. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 2018 (3)
   . doi: 10.1002/14651858.cd011761.pub2
6. Cakmak B, Hecimovic M, Ilekovic D, et ai. Jodin tila ja jodin saanti raskaana olevilla naisilla: Poikkileikkaustutkimus Kroatian pohjoisosassa. Kansanterveys Nutr. 2015; 18 (6): 1058-1067. doi: 10.1017/S1368980014001518