Luonnollinen lähestymistapa masennukseen
”Jokainen ihminen on oman terveytensä tai sairautensa tekijä” - Buddha
|
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Masennus on vakava terveysongelma. Älä koskaan lopeta reseptilääkkeiden ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät lisäravinteita reseptilääkkeisiin. |
Masennus on mielialahäiriö, joka liittyy surun tunteisiin ja nautinnon menetykseen elämästä. Se voi muuttua niin vakavaksi, että se voi johtaa sosiaaliseen vetäytymiseen, päihteiden väärinkäyttöön ja jopa itsemurhaan. Maailmanlaajuisesti miljoonat kärsivät masennuksesta - sitä voi esiintyä kenellä tahansa, missä tahansa iässä, mistä tahansa sosiaalisesta taloudellisesta taustasta. Usein masennus johtuu traumaattisesta lapsuudesta tai negatiivisista aikuisten kokemuksista, jotka johtavat ratkaisemattomiin ongelmiin, joista on vaikea selviytyä. Joskus masennus voi kuitenkin tapahtua ilman ilmeistä syytä.
Jotkut sairaudet voivat jäljitellä masennusta, mukaan lukien posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), kilpirauhasen vajaatoiminta, autoimmuunisairaudet tai krooniset matala-asteiset infektiot. Kaikki nämä on suljettava pois henkilöllä, jota epäillään masennuksesta.
Yleisimpiä hoitoja ovat ammatillinen neuvonta ja reseptilääkkeet. Masennukseen määrätyt lääkkeet lisäävät aivojen serotoniinin tasoa, kemikaalia (välittäjäaine), joka auttaa lähettämään terveitä signaaleja aivosolusta toiseen - tutkijat uskovat, että serotoniinitasojen epätasapaino tai vähentäminen edistää masennuksen tunteita. On kuitenkin myös yhä enemmän todisteita muista vaikuttavista tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa mielialaan, kuten suoliston mikrobiomista ja mitokondrioiden (kehon energiaa tuottavien solujen) terveydestä.
Henkilö, jolla on ruoansulatusongelmia ja vuotava suolisto , kasvaa liikaa ”huonoja” bakteereja, jotka vapauttavat verenkiertoon LPS (lipopolysakkaridi) -nimistä ainetta, mikä lisää väsymystä ja masennusoireita. Tämän seurauksena suolen korjaaminen voi olla ratkaiseva ensimmäinen askel yleisen mielialan parantamiseksi. Samoin vuoden 2011 tutkimuksen mukaan mitokondrioiden toimintahäiriöt ja tulehdukset lisäävät masennuksen todennäköisyyttä, joten aivojen mitokondrioiden terveyden parantamisella voi olla myönteisiä vaikutuksia mielialaan.
Ruokavalio ja masennus
Kehoomme laittamallamme ruoalla voi olla merkittävä vaikutus sekä fyysiseen hyvinvointiimme että mielenterveyteemme. Ruokavaliot, jotka koostuvat ylimääräisestä sokerista, jalostetuista elintarvikkeista, roskaruoasta ja rikastetuista jauhoista, ovat huonoja sydämen terveydelle ja lisäävät diabeteksen riskiä. Tutkimukset osoittavat, että runsaasti sokeria sisältävät ruokavaliot voivat myös pahentaa masennusta. American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä vuonna 2015 tehty tutkimus osoitti, että postmenopausaalisella naisella, joka nautti runsaasti sokeria sisältävää ruokavaliota, oli lisääntynyt masennuksen riski. Vuonna 2002 tehty tutkimus tuki myös korkean sokerin saannin ja masennuksen puhkeamisen välistä yhteyttä. Jopa dieettisooda voi vaikuttaa mielialaan vuoden 2014 tutkimuksen mukaan. Tässä tutkimuksessa todettiin, että makeutettujen juomien, mukaan lukien dieettisooda, kulutus lisäsi masennuksen riskiä, kun taas kahvin kulutus vähensi masennuksen riskiä.
Liikunta terapiana
On hyvin tiedossa, että liikunta voi olla hyödyllistä sydämelle ja verenkiertoelimelle. Harvat kuitenkin ymmärtävät, että liikunta on terapeuttista myös niille, joilla on masennuksen oireita.
Vuonna 2006 tehty tutkimus European Journal of Public Health osoitti, että naisilla, jotka lenkkeilivät viisi kertaa viikossa, masennusoireet paranivat verrattuna muihin kuin liikuntaharrastajiin. Vuonna 2002 tehty tutkimus osoitti, että 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla masennuksen oireet vähenivät 30 prosenttia ryhmäaktiivisuuden ja liikunnan avulla verrattuna niihin, jotka eivät osallistuneet ryhmäliikuntaan. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että liikunta auttaa lisäämään mitokondrioiden (energia) tiheyttä aivoissa, mikä on mahdollinen selitys sille, kuinka liikunta voi auttaa vähentämään masennusta.
Niiden, joilla on kroonisia sairauksia, kuten sydänsairaus tai diabetes, tulisi neuvotella lääkärin kanssa ennen uuden liikuntarutiinin aloittamista.
Ympäristömyrkyt
Myrkkyjen välttäminen on elintärkeää yleisen terveyden kannalta. Luomuhedelmien ja vihannesten kulutus on hyvä paikka aloittaa, koska jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että lisääntynyt altistuminen torjunta-aineille lisää masennuksen riskiä. On myös suositeltavaa juoda vettä BPA-vapaasta vesipullosta ja käyttää myrkkyttömiä terveys-, kylpy- ja kauneudenhoitotuotteita.
Ensisijaiset lisäravinteet masennukseen
Välttämättömät rasvahapot
Omega-3-välttämättömät rasvahapot koostuvat pääasiassa erityisesti eikosapentaeenihaposta (EPA) ja dokosaheksaeenihaposta (DHA). Vuoden 2014 tutkimus Nutrition Journal osoitti, että suurin osa amerikkalaisista ei kuluta tarpeeksi omega-3-välttämättömiä rasvahappoja, joita löytyy useista ravintolähteistä, mukaan lukien kala (makrilli, turska ja lohi ovat rikkaimpia), saksanpähkinöitä, chia-siemeniä, pellavansiemeniä, hampunsiemeniäja nattoa.
Suuri osa ihmisen aivoista on rasvahapot, joten niiden rooli mielialassa ei ole yllättävää. Vuoden 2018 tutkimus osoitti, että naiset, jotka täydensivät ruokavaliotaan omega-3-kalaöljyllä raskauden aikana tai heti sen jälkeen, kärsivät vähemmän synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.
Lisäksi vuoden 2009 meta-analyysitutkimuksessa todettiin, että omega-3-kalaöljyt voivat olla hyödyllisiä masennushäiriöiden hoidossa. Samoin vuoden 2014 tutkimus osoitti myös omega-3-kalaöljyjen olevan hyödyllisiä vakavan masennushäiriön omaavien hoidossa.
Suositeltu annos: 1 000-2 000 mg kerran tai kahdesti päivässä.
D-vitamiini
Etelä-Kalifornian lääketieteellisessä klinikassani, paikassa, jossa meillä on aurinkoinen taivas yli 300 päivää vuodessa, neljällä viidestä (80 prosentilla) potilaistani on kliininen D -vitamiinin puutos, joka määritellään veren pitoisuudella 30 ng/ml (75 nmol/l) tai alhaisempi.
Vuoden 2018 kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus osoitti, että tulehduksellisesta suolistosairaudesta ja masennuksesta kärsivillä potilailla masennusoireet vähenivät merkittävästi, kun heille annettiin D-vitamiinikorvaushoitoa. Toisessa vuoden 2018 meta-analyysitutkimuksessa, johon osallistui 948 potilasta, todettiin, että ”D-vitamiinin lisäys vaikutti myönteisesti masennukseen luokitukseen vakavassa masennuksessa kohtalaisella vaikutuksella”.
Suositeltu annos: 2 000 IU - 5 000 IU päivässä.
Magnesium
Tärkeä mineraali- ja entsyymi-” kofaktori”, joka osallistuu yli 350 kemialliseen reaktioon ihmiskehossa. Riittävä magnesiumia sisältävien elintarvikkeiden, jotka sisältävät vihreitä lehtivihanneksia, on ratkaisevan tärkeää. Usein ruokavalio ei riitä, ja täydennystä tarvitaan. Vuoden 2009 tutkimuksen mukaan 68 prosenttia amerikkalaisista kuluttaa vähemmän kuin Yhdysvaltojen suosittelema päiväraha (RDA). Miehillä tämä on 420 mg päivässä ja naisille 320 mg päivässä.
Tietyt lääkkeet lisäävät magnesiumin puutteen riskiä. Näitä lääkkeitä ovat happoa vähentävät aineet (eli omepratsoli, pantopratsoli, ranitidiini) ja diureettiset vesipillerit (ts. Furosemidi, triamtereeni, hydroklooritiatsidi).
Magnesium voi olla hyödyllinen niille, joilla on masennus. Tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuksesta kärsivillä on alhaisempi aivojen magnesiumpitoisuus verrattuna niihin, joilla ei ole masennusta. Lisäksi alhainen magnesium veressä johtaa alhaisempiin aivojen serotoniinitasoihin.
Suositeltu annos: 125 - 500 mg päivässä.
Sinkki
Tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuksesta kärsivillä on todennäköisemmin alhaisempi sinkki veressä. Vuoden 2017 tutkimus Frontiers in Pharmacology tuki sinkin merkitystä masennusta sairastavilla. Sama tutkimus osoitti myös, että sinkin korvaamisesta voisi olla apua psykoosin hoidossa. Sinkkiä löytyy useimmista multivitamiinista tai erillisenä lisäaineena.
Suositeltu annos: 25 mg päivässä.
B12-vitamiini
B12-vitamiini (kutsutaan myös nimellä kobalamiini tai syanokobalamiini) on tärkeä ravintoaine, jota kehosi tarvitsee aivojen, hermojen ja veren terveyden optimoimiseksi. Sen tärkeydestä huolimatta on kuitenkin paljon todisteita siitä, että ihmisillä ympäri maailmaa on puutetta tästä välttämättömästä ravintoaineesta.
Lisäksi vitamiinit B2 (riboflaviini), B6 (pyridoksiini) ja B9 (folaatti) ovat myös osoittautuneet hyödyllisiksi neurologiselle terveydelle. Monet ottavat B-kompleksia varmistaakseen, että kaikki B-vitamiinit otetaan.
sama
Kansallisten terveysinstituuttien vuonna 2002 julkaisemassa julkaisussa SAM-e havaittiin olevan hyödyllinen masennukseen liittyvien oireiden vähentämisessä. Vuoden 2016 tutkimus osoitti, että SAM-e, kun sitä käytettiin SSRI-lääkityksen lisäksi, tarjosi myös lisähyötyä masennuksen hoidossa.
Vuonna 2004 tehdyssä tutkimuksessa potilaista, jotka eivät reagoineet lääkärin määräämiin tavanomaisiin masennuslääkkeisiin, SAM-e auttoi onnistuneesti 43 prosenttia potilaista paranemaan.
Lisäksi vuonna 2010 tehty kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus potilaista, joilla oli vakava masennus, osoitti merkittävää parannusta, kun SAM-e lisättiin reseptilääkkeisiinsä verrattuna lumelääkkeeseen (sokerilääke). Viimeiseksi, tuoreempi vuoden 2015 tutkimus osoitti samanlaisia etuja, kun masentuneille potilaille annettiin 800—1600 mg SAM-e:tä 16 viikon ajan kuten vuoden 2016 tutkimuksessa.
Suositeltu annos: 800 - 1600 mg päivässä.
Lisätodisteita siitä, että kokonaisvaltaista lähestymistapaa tarvitaan, saadaan vuoden 2016 tutkimuksesta, jossa todettiin: ”Nykyiset todisteet tukevat SAMe, metyylifolaatin,omega-3ja D-vitamiinin lisäkäyttöä masennusoireiden vähentämiseksi. ” Toisin sanoen ne, jotka ottivat useamman kuin yhden ravintolisän, pärjäsivät paremmin.
Toissijaiset lisäravinteet masennukseen
Jos ensisijaiset lisäravinteet eivät näytä tarjoavan toivottua tavoitetta, näiden toissijaisten lisäravinteiden lisäämistä voidaan harkita.
5 HTP
Vuoden 2017 tutkimus osoitti, että 5-HTP, kun sitä annetaan yhdessä kreatiinimonohydraatinkanssa, voi auttaa parantamaan masennuksen oireita niillä, jotka eivät parantuneet lääketeollisia masennuslääkkeitä käytettäessä.
Kreatiinimonohydraatti
Vuoden 2012 tutkimus osoitti, että kreatiinimonohydraatti voisi olla hyödyllinen niille, joilla on SSRI-resistentti masennus. Kuten edellä mainittiin, kun kreatiniinia otettiin 5-HTPkanssa, myös masennuksen oireet paranivat.
Sitruunamelissa
Rotilla tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että sitruunamelissa lisää serotonergistä aktiivisuutta. Rotat, jotka saivat vettä sitruunamelissauutteella, osoittivat ”merkittävästi vähentynyttä masennusmaista käyttäytymistä” verrattuna rotiin, jotka saivat lumelääkettä [iii]. Tämä viittaa siihen, että sitruunamelissa voi olla rooli masennuksen oireiden hoidossa.
Rhodiola
Vuoden 2016 tutkimus Phytomedicine osoitti, että Rhodiola voisi olla tehokas hoito masennuksesta kärsiville, koska se voi auttaa tasapainottamaan aivojen välittäjäaineita.
Lähteet:
- Bansal Y, Kuhad A.Mitokondrioiden toimintahäiriö masennuksessa. Nykyinen neurofarmakologia. 2016; 14 (6): 610-618. doi: 10.2174/1 570159X14666160229114755.
- Hannestad J, Subramanyam K, DellaGioia N, et ai. Ihmisten systeeminen tulehdus vaikuttaa insulan ja cingulaatin glukoosiaineenvaihduntaan. Nuclear Medicine -lehti: virallinen julkaisu, Nuclear Medicine Society. 2012; 53 (4): 601-607. doi: 10.2967/jnumed.111.097014
- Gardner A, Boles RG. Serotoniinihypoteesin lisäksi: mitokondriot, tulehdus ja neurodegeneraatio vakavassa masennuksessa ja affektiivisen spektrin häiriöissä. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2011 huhtikuu 29; 35 (3): 730 - 43.
- Westover AN, Marangell LB. Kansallinen suhde sokerin kulutuksen ja vakavan masennuksen välillä? Masennus ja ahdistus. 2002; 16:118—120
- Gangwisch JE, et ai. Korkean glykeemisen indeksin ruokavalio masennuksen riskitekijänä: Women's Health Initiative -analyysit. Olen J Clin Nutr. 2015; 102:454 - 463.
- Vähentää ahdistusta. 2002; 16 (3): 118-20.
- Guo X, et ai. Makeutetut juomat, kahvi ja tee ja masennusriski vanhempien Yhdysvaltain aikuisten keskuudessa. PLoS ONE. 2014; 9: e94715
- Eur J Kansanterveys. 2006 huhtikuu; 16 (2): 179-84. Epub 2005 26. elokuuta.
- Br J Psykiatria. 2002 toukokuu; 180:411-5.
- Appl Physiol Nutr Metab. 2011 lokakuu; 36 (5): 598-607. doi: 10.1139/h11-076. Epub 2011 2. syyskuuta.
- Freire C, Koifman S.Torjunta-aineet, masennus ja itsemurha: systemaattinen katsaus epidemiologisiin todisteisiin. Int J Hyg Environ Terveys. 2013 heinäkuu; 216 (4): 445-460. doi: 10.1016/j.ijheh.2012.12.003.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Yhdysvaltain aikuiset eivät täytä suositeltuja kalojen ja omega-3-rasvahappojen saannin tasoja: NHANESin 2003—2008 havainnointitietoja hyödyntävän analyysin tulokset. Ravitsemuslehti. 2014; 13:31. doi: 10.1186/1475-2891-13-31.
- Lehti affektiivisista häiriöistä. 2018 16. toukokuuta; 238:47-61. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.018.
- Kraguljac NV, Montori VM, Pavuluri M, Chai HS, Wilson BS, Unal SS. Omega-3-rasvahappojen tehokkuus mielialahäiriöissä - systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Psychopharmacol Bull. 2009; 42 (3): 39-54.
- Grosso G, Pajak A, Marventano S, et ai. Omega-3-rasvahappojen rooli masennushäiriöiden hoidossa: Satunnaistettujen kliinisten tutkimusten kattava meta-analyysi. Malaga G, toim. PLoS ONE. 2014; 9 (5): e96905. doi: 10.1371/journal.pone.0096905.
- J Postgrad Med. 2018 21. kesäkuuta doi: 10.4103/jpgm.jpgm_571_17. [Epub ennen tulostamista]
- Jacka FN, Overland S, Stewart R, Tell GS, Bjelland I, Mykletun A.Magnesiumin saannin ja masennuksen ja ahdistuksen välinen yhteys yhteisössä asuvilla aikuisilla: Hordaland Health Study. Aust NZ J Psykiatria. 2009; 43:45—52.
- Eby GA, Eby KL, Murk H.Magnesium ja vakava masennus. Julkaisussa: Vink R, Nechifor M, toimittajat. Magnesium keskushermostossa [Internet]. Adelaide (AU): Adelaiden yliopiston lehdistö; 2011. Saatavana osoitteesta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507265/
- Int J Mol Sci. 2017 marraskuu 23; 18 (12). sivu: E2506. doi: 10.3390/ijms18122506.
- Petrilli MA, Kranz TM, Kleinhaus K, et ai. Sinkin kehittyvä rooli masennuksessa ja psykoosissa. Farmakologian rajat. 2017; 8:414. doi: 10.3389/fphar.2017.00414.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK36942
- http://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2016.15091228
- J Clin Psychopharmacol. 2004 joulukuu; 24 (6): 661-4.
- Am J Psychiatry. 2010 elokuu; 167 (8): 942-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09081198. Epub 2010 1. heinäkuuta.
- Bambling M, Parham SC, Coulson S, et ai: S-adenosyylimetioniini (SAMe) ja magnesiumorotaatti SSRI-lääkkeiden lisäaineina aikuisten masennuksen epäoptimaalisessa hoitovasteessa: pilottitutkimus. Adv Integr Med 2015; 2:56—62
- CNS Neurol Disord -lääketavoitteet. 2016; 15 (1): 35-44.
- http://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2016.15091228
- J Clin Psychopharmacol. 2017 lokakuu; 37 (5): 578-583. doi: 10.1097/JCP.0000000000000754.
- [1] Lyoo IK, Yoon S, Kim TS, et ai. Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus suun kautta otettavasta kreatiinimonohydraatin lisäyksestä tehostetun vasteen parantamiseksi selektiiviselle serotoniinin takaisinoton estäjälle naisilla, joilla on vakava masennus. Amerikkalainen psykiatrian lehti. 2012; 169 (9): 937-945. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.12010009.
- Fytomedicine. 2016 15. kesäkuuta; 23 (7): 770-83. doi: 10.1016/j.phymed.2016.02.009. Epub 2016 helmikuu 24
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...