Sisällysluettelo
Sisällysluettelo
Kuivat, ärtyneet silmät voivat kutittaa ja polttaa aiheuttaen merkittävää epämukavuutta. Vaikeissa tapauksissa kuivat silmät voivat aiheuttaa näköongelmia ja jopa johtaa silmävaurioihin. Valitettavasti tila on yleinen; eräässä tutkimuksessa potilailla, joiden keski-ikä oli 59, havaittiin, että yli puolella tutkituista henkilöistä oli kuivasilmäisyys (DED). Vanhetessamme kuivat silmät tulevat yleisemmiksi ja usein ongelmallisemmiksi.
DED: tä pidetään tyypillisesti kroonisena ja etenevänä tilana, mikä tarkoittaa, että ajan myötä se pahenee edelleen. Suora syy johtuu silmän kyynelrauhasten tuottamien kyynelten vähenemisestä. Kyyneltasojen laskiessa suojaava kyynelkalvo häviää, mikä voi vahingoittaa silmän pintaa.
Kuivan silmän esiintyvyyttä lisääviä riskitekijöitä ovat ikä, naisten sukupuoli, tietokoneen näytön käyttö, silmäleikkaus, piilolinssien käyttö, diabetes, korkea verenpaine, sydänsairaudet, glaukooma, kilpirauhasen sairaus, niveltulehdus, masennus, uniapnea ja jotkut lääkkeet. Jotkut näistä sairauksista, kuten diabetes ja korkea verenpaine, ovat mahdollisesti palautuvia, mikä voi auttaa parantamaan kuivien silmien oireita.
Yksi yleisimmistä kuivien silmien syistä on meibomian rauhasten toimintahäiriö (MGD). Meibomian rauhaset reunustavat sekä ylä- että alaluomea tuottaen öljyä, joka auttaa estämään kyyneleiden haihtumista. Joissakin tapauksissa nämä rauhaset tukkeutuvat eivätkä enää tuota tehokkaasti öljykalvoaan. Jos MGD aiheuttaa silmien kuivumista, silmälääkärin on puututtava siihen, koska rauhasten ilmaiseminen voi usein auttaa palauttamaan niiden toiminnan. Jokaiselle henkilölle, jolla on uusia kuivan silmän oireita, tarvitaan silmälääkärin arviointi taustalla olevan syyn ymmärtämiseksi.
Luonnolliset kuivien silmien hoidot jakautuvat kahteen perusluokkaan: paikallisesti silmiin käytettävät hoidot ja suun kautta otettavat lisäravinteet. Silmähoidot ovat tyypillisesti voiteluaineita, jotka yrittävät korvata puuttuvan kyynelkalvon.
Paikalliset hoidot ovat usein yhtä yksinkertaisia kuin silmäluomien pesu ja lämpimät kompressit kyynelvirtauksen helpottamiseksi. Tavalliset silmätipat voivat myös auttaa, vaikka niiden tulisi olla voitelevia silmätippoja, ei silmätippoja, punoituksen vähentämiseksi. Jotkut ihmiset saavat myös kuivia ja ärtyneitä silmiä kaupallisissa silmätippoissa olevista säilöntäaineista ja saattavat tarvita säilöntäaineettomia formulaatioita. Erityisesti tutkimukset viittaavat siihen, että bentsalkoniumkloridilla säilötyt silmätipat voivat aiheuttaa ärsytystä pitkäaikaisessa käytössä, ja niitä tulisi todennäköisesti välttää.
Muita paikallisia silmätippovalmisteita kuiville silmille, jotka näyttävät olevan lupaavia, ovat hyaluronaatti (hyaluronihapon puskuroitu muoto). Hyaluronaatti on luonnollinen yhdiste, joka on sidekudoksen komponentti, joka toimii voiteluaineena. Silmätippoina annettuna se näyttää vähentävän merkittävästi oireita. Vertailut standardiformulaatioihin ovat usein osoittaneet etusijan hyaluronaattia sisältäville formulaatioille, mutta äskettäisessä analyysissä eroja ei havaittu tilastollisesti merkitseviksi. Siitä huolimatta hyaluronaattipisarat ovat vaihtoehto vähentää kuivan silmän oireita.
Lakritsi on yrtti, jolla on tunnettu anti-inflammatorinen vaikutus. Yksi lakritsin tärkeimmistä aktiivisista komponenteista on glykyrritsiini. Pilottitutkimuksessa noin 70 prosentilla kuivasilmäisistä potilaista havaittiin parannuksia glysyrritsiiniä sisältävillä silmätippoilla. Yksi henkilö ilmoitti kuitenkin allergisesta vasteesta ja joutui lopettamaan käytön. Muissa tutkimuksissa on käytetty myös glykyrritsiiniä yhdessä muiden voiteluaineiden kanssa kuivan silmän oireisiin hyvällä vaikutuksella.
Risiiniöljy on pitkään ollut kotilääke lukuisiin terveysongelmiin, vaikka viimeisimmät tiedot viittaavat siihen, että se voi olla liian ankara oraalisena hoitona ummetukseen. Silmien terveydelle risiiniöljy näyttää kuitenkin lupaavan. Paikallisesti silmään silmätippoina levitetty risiiniöljy paransi kyynelkalvoa vähentäen samalla kuivan silmän oireita. Se voi myös olla hyödyllinen silmäoireissa joissakin tapauksissa antimikrobisten ominaisuuksiensa vuoksi. Lisäksi risiiniöljy voi auttaa hoitamaan MGD: tä ja vähentämään tulehdusta, mikä auttaa rauhoittamaan ärtyneitä kudoksia.
A-vitamiinin puute on johtava syy sokeuteen lapsilla kehitysmaissa. Kun A-vitamiinista puuttuu, silmät voivat menettää kykynsä pysyä voideltuina, mikä voi johtaa arpeutumiseen ja sokeuteen. Ihmisillä, joilla on A-vitamiinin puutetta, suun kautta otettavat lisäravinteet ovat todennäköisesti hyödyllisiä. Tutkimuksissa on kuitenkin myös havaittu, että paikallinen A-vitamiini on hyödyllinen DED: n hoidossa. A-vitamiinivoiteen havaittiin parantavan kuivasilmäoireita ja parantavan samalla kyynelkalvoa. Paikallinen A-vitamiini oli myös tehokas DED -tapauksissa havaittujen soluvaurioiden kumoamiseen.
Suun kautta annettavat hoidot toimivat yrittämällä vähentää tulehduksellisia ja muita sairausparametreja kyyneltuotannon parantamiseksi.
Omega-3-rasvahappoja on tutkittu hyvin niiden hyödyn suhteen kuiville silmille. Lyhytaikaisessa tutkimuksessa yksilöt kuluttivat vaatimattoman määrän omega-3-rasvoja päivittäin: 360 mg eikosapentaeenihappoa (EPA) ja 240 mg dokosaheksaeenihappoa (DHA). Kaikki tutkimuksen potilaat kamppailivat kuivasilmäisyyden oireiden kanssa, ja hoidetut potilaat ottivat omega-3-rasvoja kuukauden ajan. Lisäjakson lopussa kyynelkalvon haihtumisaika oli pidentynyt, kun taas silmänpinnan sairausindeksi pieneni vaikeasta kohtalaiseksi omega-3-rasvoja käyttävillä potilailla.
Tuoreemmassa tutkimuksessa hoidettiin DED-potilaita joko krilliöljyllä, kalaöljyllä tai lumelääkkeellä. Krilliöljy ja kalaöljy ovat molemmat omega-3-rasvojen lähteitä. Annostus oli noin 1000 mg EPA:ta päivässä ja 500 mg DHA:ta kolmen kuukauden ajan. Vaikka molemmat omega-3-rasvojen muodot tarjosivat etuja, krilliöljy oli parempi kuin kalaöljy oireiden ja tulehduksen vähentämisessä.
Kaiken kaikkiaan omega-3-lisäravinteita kuivien silmien hoitoon tehtyjen tutkimusten meta-analyysissä todettiin, että ne parantavat tehokkaasti sekä merkkejä että oireita. Tulosten perusteella kirjoittajat ehdottavat, että omega-3-rasvahapot voivat olla tehokas hoito DED: lle.
Tyrni on ainutlaatuinen yrtti, joka sisältää runsaasti antioksidantteja ja tiettyjä rasvoja, mukaan lukien omega-7-rasvahappoja. Vaikka useimmat ihmiset ovat kuulleet omega-3- ja omega-6-rasvoista, omega-7-rasvahapot ovat eräänlainen monityydyttymätön rasva, samanlainen kuin oliiviöljyssä esiintyvä rasva. Kun omega-7-rasvojen tutkimus on kasvanut, ne ovat osoittaneet hyötyjä silmien terveydelle.
Kylmä sää pahentaa usein kuivasilmäisyyden oireita. Tutkimuksessa miehillä ja naisilla, joilla oli kuivat silmät myöhään syksyllä ja alkutalvella, tyrniöljylisä paransi punoitusta merkittävästi ja polttamisen paranemissuuntaukset. Lisäksi tyrniöljy auttoi vähentämään kyynelkalvon pahenemista, joka tapahtuu kylmemmällä säällä.
Hiirillä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että tyrniöljy ja eristetty omega-7-öljy palauttivat kyyneltuotannon. Kirjoittajat päättelivät, että tyrniöljyn tärkein terapeuttinen komponentti on todennäköisesti omega-7-komponentti ja että se voi olla tehokas hoito kuivien silmien ehkäisyyn.
Vaikka niitä ei ole tutkittu yhtä hyvin DED: n suhteen, on syytä huomata, että makadamiapähkinät ovat myös rikas omega-7-rasvahappojen lähde.
D-vitamiinilla näyttää olevan rooli DED: n hoidossa. Lukuisissa tutkimuksissa on löydetty korrelaatioita alhaisen D-vitamiinipitoisuuden ja kuivan silmän välillä. Alhaisempien D-vitamiinitasojen on osoitettu korreloivan kuivan silmän oireiden ja kyynelten hajoamisajan kanssa.
Vaikka korrelaatiot ovat mielenkiintoisia, kliiniset tutkimukset voivat tarjota vahvempia todisteita todellisista eduista. Tutkimus D-vitamiinilisästä potilailla, joilla oli itsepäisiä kuivan silmän oireita ja jotka eivät vastanneet tavanomaiseen hoitoon, löysi myös positiivisia tuloksia. D-vitamiini paransi punoitusta ja oireiden vakavuutta merkittävästi hoidetuilla henkilöillä.
Tutkimukset paljastavat edelleen yllättäviä yhteyksiä suoliston terveyden ja yleisen hyvinvoinnin välillä. Ja suoliston terveyden ja silmien terveyden välinen suhde on yksi selkeä esimerkki. Vaikka suuri osa alkuperäisistä tiedoista on eläinkokeissa, ihmiskokeet ovat myös osoittaneet hyötyjä probiootilla DED: lle. Yhdessä tutkimuksessa potilaille, joilla oli kuivat silmät, annettiin sekä probioottista lisäainetta että prebioottista kuitua. Yhdistelmä vähensi oireita merkittävästi paremmin kuin lumelääke.
Erillisessä tutkimuksessa hoidettiin DED -potilaita joko probioottisen hiivan Saccharomyces boulardii ja probioottibakteerin Enterococcus faecium yhdistelmällä tai lumelääkkeellä. Yhdistelmävalmisteen havaittiin vähentävän oireita paremmin kuin lumelääkettä parantaen kyynelkalvon ja kyyneltuotantoa.
Kaikkien silmiin tai silmiin käytettävien hoitojen tulee olla sekä muotoiltu asianmukaisesti että steriilinä, jotta ne eivät aiheuta ärsytystä tai infektiota. Mitä tahansa mainituista paikallisista hoidoista tulisi käyttää vain, jos ne on ostettu hyvämaineisesta lähteestä ja suunniteltu erityisesti silmään käytettäväksi.
Kuivat silmät, varsinkin kun ne ovat vakavia, voivat aiheuttaa merkittävää kärsimystä. DED: n kanssa kamppailevat henkilöt heikentävät usein elämänlaatua. Onneksi useiden hoitojen on osoitettu olevan hyödyllisiä kuiville silmille. Kun silmälääkäri on arvioinut taustalla olevan syyn ymmärtämiseksi, sekä paikalliset että suun kautta otettavat luonnolliset hoidot voivat parantaa oireita ja auttaa käsittelemään taustalla olevan sairausprosessin näkökohtia.
Lähteet:
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...
Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja, hoitoja tai lääketieteellisiä neuvoja. Tämän hyvinvointiblogin sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen koskien kaikkia lääketieteellisiä tai terveyteen liittyviä diagnooseja tai hoitovaihtoehtoja. Tämän hyvinvointiblogin tiedot eivät korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Tässä hyvinvointiblogissa esitettyjä väitteitä tietyistä tuotteista ei ole hyväksytty sairauksien diagnosointiin, hoitoon, parantamiseen tai ehkäisyyn.
