B3-vitamiinia löytyy kahdessa eri muodossa - ensimmäinen on niasiini (tunnetaan myös nimellä nikotiinihappo) ja toinen on niasiiniamidi (tunnetaan myös nimellä nikotiiniamidi). Kummassakin muodossa B3-vitamiini on nikotiiniamidiadeniinidinidinukleotidin (NAD) edeltäjä, jolla on tärkeä rooli auttamassa mitokondrioita - solun voimalaitosta - luomaan energiaa.
Jos aminohappoa tryptofaania (jota tarvitaan myös mielialaa säätelevän kemiallisen serotoniinin valmistamiseksi) on riittävä määrä, keho voi valmistaa niasiinia. Se on myös vesiliukoinen, joten jos vitamiinia on liikaa, se erittyy yksinkertaisesti virtsan kautta. Keho ei käytä vain niasiinia NAD: n valmistamiseen, kuten aiemmin mainittiin, vaan myös nikotiinihapon, nikotiiniamidin ja nikotiiniamidiribosidin valmistamiseen, jotka liittyvät molekyyleihin, joilla kaikilla on tärkeä rooli yleisessä terveydessä ja hyvinvoinnissa.
Kysy keneltä tahansa lääketieteen opiskelijalta tai lääkäriltä niasiinin (B3-vitamiini) puutteen oireista, ja he todennäköisesti kertovat sinulle klassisen pellagran määritelmän, italialainen termi, joka tarkoittaa ”kuivaa ihoa”, jota käytetään kuvaamaan niasiinin puutetta. Pellagran oireita ovat myös ripuli, dementia ja kuiva iho.
Jos kuitenkin kysyt lääkäriltä, onko hän koskaan diagnosoinut tällaisen tilan, vastaus on melkein varmasti ei. Vaikka kuiva iho ja dementia ovat erittäin yleisiä yli 65-vuotiailla, ja ripulia esiintyy usein myös vanhuksilla, terveydenhuollon tarjoajat tekevät pellagran laboratoriokokeita harvoin - jopa potilailla, joilla on huono ravitsemustila. On tärkeää, että lääkärit ottavat näitä oireita sairastavien potilaiden hyvän ruokavaliohistorian varmistaakseen, että heillä on runsaasti niasiinia sisältäviä ruokia sisältävä ruokavalio.
Pellagra on yleisimmin diagnosoitu pakolaisväestössä Aasiassa ja Afrikassa, ja 1990-luvun jälkeen on raportoitu lähes 2 miljoonaa tapausta. Niasiinin suositeltu päivittäinen annos pellagran ehkäisemiseksi aikuisilla on 11 mg/vrk, ja enemmän voidaan tarvita hoidettaessa niasiinin puutteen erityisiä merkkejä ja oireita, joihin voi kuulua:
Niasiini osallistuu kofaktorina yli 400 biokemiallisessa reaktiossa kehossa, auttaen ensisijaisesti energia-aineenvaihdunnassa auttamalla ruoan muuttamista energiaksi ja korjaamalla DNA:ta, molekyyliä, joka kuljettaa ainutlaatuista geneettistä informaatioamme.
Ilman riittävää niasiinia ruokavaliossamme emme pystyisi hajottamaan hiilihydraatteja, proteiineja tai rasvoja. Keho muuttaa niasiinin NAD:ksi, aktiiviseksi molekyyliksi, jolla on tärkeä rooli ihmiskehon auttamisessa toimimaan suunnitellusti.
Alzheimerin tauti on aivosairaus, joka vaikuttaa yleensä vanhempiin aikuisiin. Tila, joka nimettiin saksalaisen psykiatrin tohtori Aloysium ”Alois” Alzheimerin mukaan, joka vuonna 1906 diagnosoi dementian naisella, joka oli kuollut ”outoon mielisairauteen”. Alzheimerin taudilla ei ole erityistä parannuskeinoa, ja se voi aiheuttaa valtavaa turhautumista ja haasteita sekä potilaille että hoitajille.
Oireita ovat nimien unohtaminen ja sekaannus varhaisessa vaiheessa, kun taas myöhäisvaiheen Alzheimerin tauti voi antaa tietä vakavammille ongelmille, kuten vainoharhaisuudelle ja väärinkäytökselle. Alle prosentti Alzheimerin taudin tapauksista esiintyy ennen 65 vuoden ikää, mutta tutkijat ennustavat, että 65 vuoden jälkeen joka yhdeksäs ihminen on vaarassa. Alzheimerin taudin ehkäiseminen on kriittistä.
Vuonna 2004 tehty tutkimus osoitti, että riittävä niasiinin saanti voisi auttaa suojaamaan Alzheimerin taudin kehittymiseltä. Alzheimerin tautiin sairastuneiden määrän odotetaan kolminkertaistuvan maailmanlaajuisesti vuoteen 2050 mennessä.
Sydänsairaus on johtava tappaja Yhdysvalloissa, Euroopassa ja Aasiassa. Valitettavasti, kun yhä useammat ihmiset ympäri maailmaa omaksuvat länsimaisen elämäntavan esi-isiensä ruokavalion sijasta, sydänsairaudet edistyvät edelleen. Pelkästään Yhdysvalloissa sydän- ja verisuonisairauksista johtuvat kuolemat tappavat tarpeettomasti lähes miljoona ihmistä vuosittain. Maailmanlaajuisesti yli 10 miljoonaa kuolee verisuonisairauksiin vuosittain. Korkea verenpaine on yksi johtavista sydänsairauksien riskitekijöistä - yli miljardilla maailman 7,6 miljardista ihmisestä on tämä sairaus.
Sydänterveellisen ruokavalion nauttiminen, tupakoinnista pidättäytyminen ja rutiiniliikuntaan osallistuminen ovat kolme tärkeintä toimenpidettä, joihin voidaan ryhtyä sydänsairauksien ehkäisemiseksi — itse asiassa ne ovat tärkeämpiä kuin mikään lääkärin määräämä lääkitys, joka on koskaan tehty. Niasiinin ottaminen on toinen luonnollinen tapa, jolla henkilö voi auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä. Vuonna 1986 tehty tutkimus, johon osallistui lähes 9 000 ihmistä, osoitti, että niasiinia käyttäneet kuolivat 11 prosenttia vähemmän todennäköisemmin sydänsairauksiin verrattuna muihin kuin niasiinin käyttäjiin.
Journal of the American College of Cardiology -lehdessä vuonna 2013 tehty tutkimus, johon osallistui lähes 10 000 potilasta, osoitti, että niasiinia käyttäneillä oli 34 prosenttia vähemmän todennäköistä sydän- ja verisuonitapahtumia ja 25 prosenttia vähemmän todennäköistä saada sydänkohtaus. Aivohalvausten määrä väheni myös 12 prosenttia, vaikka määrä ei ollut kliinisesti merkittävä.
Vuoden 2017 tutkimus osoitti, että niasiini lisättynä kolesterolia alentavaan statiinilääkkeeseen auttoi vähentämään Lp-PLA2:ta, testiä, joka ennustaa sydänkohtauksen riskiä. Lisäksi vuoden 2010 tutkimus osoitti, että niasiinin käyttö vähentää valtimoiden tulehdusta, mikä läsnä ollessa lisää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.
Vuonna 2000 tehty JAMA-tutkimus osoitti, että niasiini voi auttaa lisäämään HDL-kolesterolia (hyvää) ja vähentämään triglyseridejä. Kirjoittajat päättelivät, että niasiini on turvallinen vaihtoehto kolesterolin hallintaan diabeetikoilla, jotka eivät kykene sietämään statiinikolesterolilääkkeitä. On tärkeää huomata, että vain B3-vitamiini niasiinin muodossa auttaa kolesterolitasossa. Tämä on kuitenkin myös muoto, joka aiheuttaa niasiinin punoitusta, vaaratonta mutta epämiellyttävää yleistä sivuvaikutusta, joka voi aiheuttaa punoitusta ja kutinaa. Mayo Clinic pitää niasiinia turvallisena vaihtoehtona alentaa kolesterolia ja nostaa hyvää HDL-kolesterolia niillä, jotka eivät pysty ottamaan statiinilääkkeitä, kuten atorvastatiinia (Lipitor) tai simvastatiinia (simvastatiini).
Tyvisolu- ja okasoluiset ihosyövät ovat kaksi yleisintä taudin muotoa. Onneksi ne eivät yleensä ole hengenvaarallisia, kuten vaarallisempi melanooma.
Aurinkovoidetta käytetään usein estämään auringonpolttamia, ja monet, mukaan lukien jotkut ihotautilääkärit, olettavat, että tämä ehkäisee ihosyöpää. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat kuitenkin toisin. European Journal of Dermatology -lehdessä vuonna 2018 tehty tutkimus raportoi meta-analyysistä, jossa tarkasteltiin 29 tutkimusta, joihin osallistui yli 313 000 ihmistä, ja pääteltiin, että säännöllinen aurinkovoidetta ei suojaa ihosyövältä.
On tärkeää huomata, että aurinkovoide suojaa kuitenkin auringonpolttamisilta, jotka voivat olla tuskallisia. Lisäksi ruokavalio, joka sisältää runsaasti antioksidantteja , on hyödyllinen kaikenlaisten syöpien, myös ihon syöpien ehkäisyssä.
Niasiinilla nikotiiniamidin muodossa näyttää olevan myös rooli suojautumisessa syöpää edeltäviä ja ihosyövän pisteitä vastaan. Vuonna 2015 New England Journal of Medicine -tutkimuksessa, johon osallistui 389 potilasta, joilla oli aiemmin ollut ihosyöpä, puolet sai 500 mg nikotiiniamidia kahdesti päivässä, kun taas muille annettiin lumelääkettä. 12 kuukauden kuluttua nikotiiniamidia käyttäneillä oli 23 prosenttia vähemmän todennäköistä diagnosoida ihosyöpä ja 11 prosenttia vähemmän todennäköistä, että heillä oli aktiininen keratoosi, iho edeltävä syöpä.
Vuoden 2017 tutkimus osoitti myös, että B3-vitamiinin säännöllinen saanti vähensi riskiä sairastua aktiiniseen keratoosiin, ihosyövän edeltäjään, kun taas vuonna 2010 tehty tutkimus tuki myös B3-vitamiinin hyötyä ihon suojaamisessa.
Suositeltu annos: Nikotiiniamidi on niasiinin ”ei huuhtelua” -versio. Ota etiketissä olevien ohjeiden mukaisesti. Paikallista niasiiniamidia on myös saatavana.
Suusyöpä on yleistynyt viime vuosikymmeninä. Rutiininomaiset hammaslääkärintarkastukset ovat ratkaisevan tärkeitä varhaisen havaitsemisen kannalta, ja niasiini voi olla hyödyllinen ennaltaehkäisyssä. Vuonna 2000 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kohonnut niasiinin saanti vähensi suun syövän riskiä 38 prosentilla. Toinen vuoden 2000 tutkimus osoitti myös, että niillä, joilla oli korkeampi veressä niasiinipitoisuus, oli 50 prosenttia vähemmän todennäköistä kehittää suun syöpää verrattuna niihin, joilla oli alhaisempi taso.
Skitsofrenia on mielenterveyden häiriö, jossa ihmisellä on epänormaali ajattelumalli. Henkilöllä voi olla vainoharhaisuutta, kuulo- ja/tai visuaalisia hallusinaatioita tai epänormaalia pelkoa. Usein sairastuneella henkilöllä on vaikeuksia erottaa mikä on todellista ja mikä ei ole todellista. Skitsofreniaa sairastavien tulisi olla psykiatrin lääkärin hoidossa.
1962 -luvulla tohtori Abram Hoffer raportoi menestyksestä suuren annoksen niasiinin hoidossa skitsofreniaa sairastavilla Lancetissa. Vuoden 1973 tutkimuksessa, jossa käytettiin jopa 3000 mg niasiinia päivässä, ei kuitenkaan havaittu mitään hyötyä. Mielenkiintoista on, että tutkimukset ovat osoittaneet, että skitsofreniaa sairastavilla, joilla on todennäköisemmin ihon punoitusreaktio niasiiniin, on myös suurempi psykoosiriski verrattuna niihin, jotka eivät huuhtele. Tämä näyttää liittyvän välttämättömiin rasvahappoihin solukalvoissa. Vuoden 2015 tutkimuksessa selitettiin mekanismi, jolla niasiini voisi olla hyödyllinen. Tarvitaan lisää tutkimuksia, ennen kuin sitä voidaan suositella suuressa mittakaavassa.
WebMD: n mukaan niasiini voi olla vuorovaikutuksessa seuraavien aineiden kanssa, joten on tärkeää neuvotella lääkärisi kanssa ennen niasiinin ottamista, jos käytät säännöllisesti seuraavia:
Harkitse aloittamista 100 mg kerran tai kahdesti päivässä. Muutaman viikon kuluttua monet nousevat 250 tai 500 mg: aan kahdesti päivässä. Jos punoitusta tai sivuvaikutuksia ei esiinny, monet ottavat jopa 1 000 mg kahdesti päivässä maksimaalisen hyödyn saavuttamiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa ennen aloittamista, jos käytät reseptilääkkeitä tai sinulla on diabetes.
On olemassa punoitusriski suurina annoksina ja mahdollinen maksatoksisuuden riski, jos sitä otetaan pullossa suositeltua suurempia annoksia. Nämä vaikutukset ilmenevät yleensä, kun 2 000 mg - 6 000 mg: n annoksia otetaan päivittäin. On myös pieni riski, että niasiini voi nostaa verenpainetta diabeetikoilla.
On joitakin lieviä todisteita siitä, että niasiinin laajennetun vapautumisen versio voi olla ongelmallisempi suurina annoksina otettuna. Löysin vuoden 2014 tapausraportin alkoholivieroituksessa olevasta 17-vuotiaasta, joka otti suuria annoksia niasiinia yrittäessään piilottaa todisteita laittomasta huumeiden käytöstä (vaikka mitään vankkaa näyttöä hyödystä ei ole). Hänelle kehittyi akuutti maksan vajaatoiminta, jonka tutkijat epäilivät johtuvan niasiinista, mutta epäilen, että myös alkoholilla ja huumeilla oli merkitystä. Suositukseni: ota niasiini etiketin ohjeiden mukaisesti.
Lähteet:
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointikeskuksen tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...
Tämän hyvinvointikeskuksen tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja, hoitoja tai lääketieteellisiä neuvoja. Lue lisää. Tämän hyvinvointikeskuksen sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen koskien kaikkia lääketieteellisiä tai terveyteen liittyviä diagnooseja tai hoitovaihtoehtoja. Tämän hyvinvointikeskuksen tiedot eivät korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Tässä hyvinvointikeskuksessa esitettyjä väitteitä tietyistä tuotteista ei ole hyväksytty sairauksien diagnosointiin, hoitoon, parantamiseen tai ehkäisyyn.
