Sisällysluettelo
Sisällysluettelo
Rauta on kriittinen ihmisen elämälle. Sillä on keskeinen rooli punasolujen hemoglobiinimolekyylissä (RBC), jossa se toimii hapen kuljettamisessa keuhkoista kehon kudoksiin ja hiilidioksidin kuljettamisessa kudoksista keuhkoihin. Rauta toimii myös useissa keskeisissä entsyymeissä energiantuotannossa ja aineenvaihdunnassa, mukaan lukien DNA-synteesi.
Raudanpuute on yleisin ravinteiden puute Yhdysvalloissa. Ryhmät, joilla on suurin raudanpuutteen riski, ovat alle kahden vuoden ikäiset lapset, teini-ikäiset tytöt, raskaana olevat naiset ja vanhukset. Tutkimuksissa on löydetty todisteita raudan puutteesta jopa 30—50 prosentilla näiden ryhmien ihmisistä.
Raudanpuute voi johtua lisääntyneestä raudan tarpeesta, vähentyneestä ravinnon saannista, heikentyneestä raudan imeytymisestä tai käytöstä, veren menetyksestä tai tekijöiden yhdistelmästä. Raudan tarve lisääntyy vauvojen ja nuorten kasvuvaiheessa sekä raskauden ja imetyksen aikana. Tällä hetkellä valtaosalle raskaana olevista naisista annetaan rutiininomaisesti rautalisää raskauden aikana, koska dramaattisesti lisääntynyttä raudan tarvetta raskauden aikana ei yleensä voida tyydyttää pelkästään ruokavalion avulla.
Raudanpuute on yleisin anemian (punasolujen puute) syy, mutta on huomattava, että anemia on raudan puutteen viimeinen vaihe. Rautariippuvaiset entsyymit, jotka osallistuvat energiantuotantoon ja aineenvaihduntaan, ovat ensimmäisiä, joihin alhainen rautapitoisuus vaikuttaa. Seerumin ferritiini on paras laboratoriotesti kehon rautavarastojen määrittämiseksi.
Jopa marginaalinen raudan puute voi heikentää merkittävästi immuunitoimintaa. Raudanpuute vähentää huomattavasti immuunijärjestelmän kykyä torjua infektioita. Yleisiä löydöksiä raudan puutteellisilla henkilöillä ovat lisääntynyt infektioiden määrä, imukudoksen kutistuminen, muuttuneet valkosolujen pitoisuudet ja viallinen valkosolujen toiminta.Raudanpuute voi olla vastuussa monille henkilöille, jotka kärsivät heikentyneestä immuunitoiminnasta, kroonisista infektioista ja usein vilustumisesta.
Raudanpuutteeseen liittyy myös huomattavasti heikentynyt tarkkaavaisuus, vähemmän monimutkainen tai tarkoituksenmukainen, kapeampi huomioväli; vähentynyt pysyvyys ja vähentynyt vapaaehtoisuus. Onneksi raudan lisäyksellä palataan normaaliin henkiseen toimintaan.
Energiatasojen suhteen useat tutkijat ovat selvästi osoittaneet, että jopa pieni raudan puute johtaa fyysisen työkyvyn ja tuottavuuden heikkenemiseen.
Yhdysvalloissa tehdyt ravitsemustutkimukset ovat osoittaneet, että raudan puute heikentää merkittävästi terveyttä ja työkykyä ja sen seurauksena taloudellisia menetyksiä yksilölle ja maalle. Raudan lisäys on osoittanut raudan puutteellisten henkilöiden työkyvyn nopeaa paranemista. Raudanpuutteesta johtuva heikentynyt fyysinen suorituskyky ei ole riippuvainen anemiasta. Jälleen energiantuotantoon ja aineenvaihduntaan osallistuvat raudasta riippuvat entsyymit heikkenevät kauan ennen anemian esiintymistä.
Naiset menettävät tyypillisesti 40—80 ml verta kuukautisia kohden. Raskaammat jaksot liittyvät ehdottomasti negatiiviseen rautatasapainoon useimmissa tapauksissa. Negatiivinen rautatasapaino tarkoittaa, että verta menetetään enemmän kuin ruokavaliosta imeytyy.
Kuukautisten verenmenetys tunnetaan hyvin hedelmällisten naisten raudanpuuteanemian merkittävänä syynä. Ei kuitenkaan ole yhtä hyvin tiedossa, että krooninen raudan puute voi olla syynä liialliseen kuukautisten verenhukkaan, joka tunnetaan nimellä menorragia. On ehdotettu, että raudanpuute johtaa menorragiaan useiden havaintojen perusteella, joista tärkein on, että rautalisä vähentää usein dramaattisesti kuukautisten verenhukkaa. Yhdessä kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa 75 prosentilla rautalisää saaneista menorragia väheni merkittävästi verrattuna vain 32,5% lumelääkeryhmässä.
Useat tutkijat ovat suositelleet raudan lisäravintoapäivittäisenä annoksena 100 mg alkuainerautaa, koska näyttää siltä, että krooninen raudan puute voi edistää menorragiaa. Kohdun rautapitoiset entsyymit ehtyvät ennen kuin punasolujen lukumäärässä tai hemoglobiinissa havaitaan muutoksia.
Raskauden aikana raudan tarve kasvaa dramaattisesti johtuen raudan vaikutuksesta sikiöön, istukkaan ja napanuoraan yhdistettynä äidin punasolujen massan lisääntymiseen. Myös rautahäviö virtsassa, hikeessä ja ulosteessa lisääntyy. Myöhemmin raudan puutteesta johtuva anemia on erittäin yleistä raskauden aikana.Näistä syistä suositeltu päivittäinen raudan saanti raskauden aikana on 60 mg. Koska tätä ei tyypillisesti voida saavuttaa ruokavaliolla, tarvitaan lisäravinteita.
Lisäraudan tarve ei ole ohi vauvan synnytyksen yhteydessä. Tyypillisesti äiti menettää noin 150-300 mg. rautaa verenvuodon ja verenhukan vuoksi synnytyksen aikana. Lisäksi imetys aiheuttaa rautavarastojen ylimääräisen tyhjennyksen. Näistä syistä on tärkeää, että naiset jatkavat rautalisien käyttöä koko raskauden ja imetyksen ajan.
Jopa marginaalinen raudan puute voi heikentää merkittävästi immuunitoimintaa. Raudanpuute vähentää huomattavasti immuunijärjestelmän kykyä torjua infektioita. Yleisiä löydöksiä raudan puutteellisilla henkilöillä ovat lisääntynyt infektioiden määrä, imukudoksen kutistuminen, muuttuneet valkosolujen pitoisuudet ja viallinen valkosolujen toiminta. Raudanpuute voi olla vastuussa monille henkilöille, jotka kärsivät heikentyneestä immuunitoiminnasta, kroonisista infektioista ja usein vilustumisesta.
Useat tutkijat ovat selvästi osoittaneet, että pienikin raudan puute johtaa fyysisen työkyvyn ja tuottavuuden heikkenemiseen. Yhdysvalloissa tehdyt ravitsemustutkimukset ovat osoittaneet, että raudan puute heikentää merkittävästi terveyttä ja työkykyä ja tämän seurauksena taloudellisia menetyksiä yksilölle ja maalle. Lisäys raudalla on osoittanut, että työkyky paranee nopeasti raudanpuutteisilla henkilöillä. Raudanpuutteesta johtuva heikentynyt fyysinen suorituskyky ei ole riippuvainen anemiasta. Jälleen energiantuotantoon ja aineenvaihduntaan osallistuvat raudasta riippuvat entsyymit heikkenevät kauan ennen anemian esiintymistä.
Lähes mikä tahansa ravinteiden puute voi johtaa aivojen toiminnan heikkenemiseen, etenkin lapsilla. Koska raudanpuute on yleisin ravinteiden puute amerikkalaisilla lapsilla, se on tärkein oppimisvaikeuksien ravitsemuksellinen syy. Raudanpuute liittyy huomattavasti heikentyneeseen tarkkaavaisuuteen; vähemmän monimutkaiseen tai tarkoituksenmukaiseen, kapeampaan tarkkaavaisuuteen; vähentyneeseen pysyvyyteen; ja vähentyneeseen vapaaehtoistoimintaan. Onneksi raudan lisäyksellä palataan normaaliin henkiseen toimintaan.
Alhaisia seerumin rauta- tai ferritiinipitoisuuksia on havaittu potilailla, joilla on ns. ”levottomien jalkojen oireyhtymä” (RLS) - oireyhtymä, jolle on ominaista vastustamaton halu liikuttaa jalkoja. Henkilöillä, joilla on RLS ja alhainen seerumin ferritiinitaso, raudan lisäyksen on osoitettu parantavan merkittävästi RLS: ää.
Suosituimmat rautalisäaineet ovat rautasulfaatti ja rautafumaraatti. Parhaat muodot näyttävät kuitenkin olevan rautapyrofosfaatti ja rautabisglysinaatti. Molemmissa ei ole maha-suolikanavan sivuvaikutuksia, joilla on suurempi suhteellinen hyötyosuus, varsinkin jos ne otetaan tyhjään vatsaan.
Raudanpuutteen hoidossa tavallinen suositus on 30 mg rautaa kahdesti päivässä aterioiden välillä. Jos tämä suositus aiheuttaa vatsavaivoja, ota 30 mg aterioiden yhteydessä kolme kertaa päivässä.
Yleisimmät sivuvaikutukset ovat lievä ruoansulatuskanavan ärsytys, ummetus tai ripuli ja pahoinvointi. Näitä nähdään useimmiten rautasulfaatilla tai fumaraatilla. Rautapyrofosfaatti ja rautabisglysinaatti siedetään paremmin.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat viitanneet kohonneiden rautapitoisuuksien mahdolliseen rooliin ja sydänkohtausten riskiin. Kohonnut rautapitoisuus veressä voi johtaa lisääntyneeseen sydänsairauksien riskiin kiertämällä vapaita radikaaleja verestä ja joko vahingoittamalla kolesterolia tai valtimoiden seinämiä suoraan. Näistä syistä monet asiantuntijat uskovat, että on parasta varata rautalisä raudan puutteen tapauksiin, kuukautisiin liittyviin naisiin sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, voivat vaikuttaa raudan menetykseen ruoansulatuskanavan verenvuodon kautta.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...
Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja, hoitoja tai lääketieteellisiä neuvoja. Tämän hyvinvointiblogin sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen koskien kaikkia lääketieteellisiä tai terveyteen liittyviä diagnooseja tai hoitovaihtoehtoja. Tämän hyvinvointiblogin tiedot eivät korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Tässä hyvinvointiblogissa esitettyjä väitteitä tietyistä tuotteista ei ole hyväksytty sairauksien diagnosointiin, hoitoon, parantamiseen tai ehkäisyyn.
